Κυριακή 24 Ιουλίου 2016

Τροχαία ατυχήματα : Ο ''ακήρυχτος'' πόλεμος της ασφάλτου...



Αποτέλεσμα εικόνας για Τροχαία ατυχήματα : Ο ''ακήρυχτος'' πόλεμος της ασφάλτου...

Όλοι φταίμε...Κι εγώ...κι εσύ...κι πολιτεία...κι η οικογένεια...κι Αστυνομία...και το σχολείο...

Όλοι φταίμε...γιατί πιστεύουμε ότι είμαστε οι έξυπνοι...και παραθεωρούμε την αγωγή και την παιδεία...

Όλοι φταίμε...όλοι...εμείς...που αδιαφορούμε,σε τελική ανάλυση,που χάνονται στην άσφαλτο τόσοι άνθρωποι...

Εμείς,λοιπόν, φταίμε...εμείς οι έξυπνοι...

Μία μπίρα παραπάνω... και το αποτέλεσμα...Δείτε το βίντεο...



Το ποτό...έστω μια μπίρα παραπάνω,μπορεί να ξεκληρίσει μια οικογένεια...τους φίλους μας...τα αδέλφια μας...

Γι αυτό,ας βάλουμε όλοι κανόνες στη ζωή μας...που σημαίνει ότι πρέπει να μάθουμε να σκεπτόμαστε ...να κρίνουμε ώριμα την κάθε περίπτωση και να αποφασίζουμε ήρεμα και ψύχραιμα...

Η απερισκεψία και η επιπολαιότητα έχουν κακά αποτελέσματα...

10 Προειδοποιητικά Σημάδια Που Μας Στέλνει Το Σώμα Μας Και Τι Αυτά Σημαίνουν!


αδιαθεσία-αίσθηση-584x372


Το ανθρώπινο σώμα είναι ένα καταπληκτικό μηχάνημα που πρέπει να το περιποιούμαστε και να το φροντίζουμε με προσοχή. Για το λόγο αυτό, είναι πολύ σημαντικό να ακούμε τι λέει το σώμα μας και να αναγνωρίζουμε τα σήματα που μπορεί να μας στέλνει. Εδώ είναι 10 σημάδια που δεν πρέπει να αγνοήσετε, γιατί μπορεί να σας λένε ότι δεν είστε τόσο υγιής όσο νομίζετε.

1. ΓΚΡΙΖΑ ΜΑΛΛΙΑ ΠΡΙΝ ΑΠΟ ΤΗΝ ΗΛΙΚΙΑ ΤΩΝ 40
Οι γκρίζες τρίχες είναι ένα φυσικό φαινόμενο που συχνά εξαρτάται από τη γενετική. Αλλά εάν έχετε περισσότερο από 50 τοις εκατό γκρίζα μαλλιά μόλις μετά από 30 χρόνια ζωής, και δεν υπάρχει κληρονομικότητα στην οικογένεια, μπορεί να είναι ένα σημάδι του διαβήτη.

2. ΓΕΝΕΤΗΣΙΑ ΣΗΜΑΔΙΑ

Παρά το γεγονός ότι η πλειοψηφία των σημαδιών στο σώμα σας είναι αβλαβή και καλοήθη, μερικά μπορεί να είναι αρκετά επικίνδυνα, ιδίως εκείνα που προκύπτουν από την ηλιοθεραπεία. Η γεροντική ή ακτινική κεράτωση σχηματίζεται από τον ήλιο και την υπεριώδη ακτινοβολία του και θεωρείται ως προ-καρκινικές αλλοιώσεις στο δέρμα.

3. ΑΛΛΑΓΕΣ ΣΤΟ ΧΡΩΜΑ ΤΩΝ ΜΑΤΙΩΝ

Ο σκληρός χιτώνας (λευκό περίβλημα ματιού) θα πρέπει να είναι πάντα λευκός. Εκτός από τις περιπτώσεις έλλειψης ύπνου ή κρυολογήματος, οι αλλαγές στο χρώμα σε αυτό το τμήμα του ματιού μπορεί να ανιχνεύσουν κάποιες επικίνδυνες αλλαγές στον οργανισμό σας. Ένας κίτρινος σκληρός χιτώνας μπορεί να είναι ένα σημάδι προβλημάτων ίκτερου, ήπατος και χοληδόχου κύστης. Ένας κόκκινος σκληρός χιτώνας μπορεί να είναι ένα σημάδι υψηλής αρτηριακής πίεσης ή ιογενών ασθενειών όπως επιπεφυκίτιδα.

O Άφθαρτος!


H TAC (Transport Accident Commission) παρουσίασε τον Graham, ένα γλυπτό ομοίωμα ανθρώπου, που με βάση την κατασκευή του θα μπορούσε να αντέξει τα τροχαία ατυχήματα και να βγαίνει δίχως τραυματισμό από αυτά!

Ο Οργανισμός Οδικής Ασφάλειας που έχει ως έδρα την Victoria της Αυστραλίας προέβη σε μια διαφορετική κίνηση, συνδυάζοντας την τέχνη και την επιστήμη προκειμένου να καταδείξει με τον πλέον εμφανή τρόπο πόσο ευάλωτοι είμαστε σε περιπτώσεις τροχαίων ατυχημάτων. Σε αυτό το πλαίσιο, η TAC συνεργάστηκε με τον κορυφαίο χειρουργό Christian Kenfield, τον ειδικό ερευνητή στον τομέα των Ατυχημάτων του Πανεπιστημίου Monash David Logan και τη διεθνώς αναγνωρισμένη εικαστικό Patricia Piccinini, με τον "Graham" να αποτελεί το, εντυπωσιακό, αποτέλεσμα.
SafetyFirst Graham02
Για τον σχεδιασμό του Grahman, ελήφθησαν υπ' όψιν τα αριθμητικά δεδομένα των αποτελεσμάτων των συγκρούσεων στους δρόμους. Έτσι, τα σωματικά του χαρακτηριστικά διαμορφώθηκαν με τέτοιον τρόπο ώστε να μπορεί να αντέξει τις δυνάμεις που ασκούνται στο ανθρώπινο σώμα κατά τη διάρκεια ενός ατυχήματος. Σημειώνεται, πως οι επιστημονικές μελέτες έχουν δείξει ότι το ανθρώπινο σώμα μπορεί να αντέξει δυνάμεις συγκρούσεων, με ταχύτητα που οι άνθρωποι μπορούν να αναπτύξουν μόνοι τους, δίχως τη βοήθεια των αυτοκινήτων.

Σάββατο 23 Ιουλίου 2016

ΠΡΑΚΤΙΚΗ ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ ΤΩΝ ΣΥΓΧΡΟΝΩΝ ΘΕΣΕΩΝ ΓΙΑ ΤΗΝ ΚΑΡΔΙΟΠΝΕΥΜΟΝΙΚΗ ΑΝΑΖΩΟΓΟΝΗΣΗ



Πρακτική Παρουσίαση της επικαιροποιημένης μεθόδου για εφαρμογή Καρδιοπνευμονικής Αναζωογόνησης (ΚΑΡΠΑ).
(A Practical CPR Update – From Gordian Fulde, MB BS, FRACS, FRCS(Ed), FRACS/RCP (A&E) Ed, FACEM) 


Σχετικά με τον Συγγραφέα: 
Ο Καθηγητής Fulde, είναι Διευθυντής του Τμήματος Επείγουσας Ιατρικής του Νοσοκομείου St Vincent’s, στο Σύδνεϋ - Είναι Τακτικός Καθηγητής Επείγουσας Ιατρικής στο Πανεπιστήμιο Notre Dame, του Σύδνεϋ / Αναπληρωτής Καθηγητής Επείγουσας Ιατρικής στο Πανεπιστήμιο New South Wales, Sydney, NSW, Australia. 


Εισαγωγικά Σχόλια 
Όσο πιο έγκαιρα εφαρμόζεται καρδιοπνευμονική αναζωογόνηση, τόσο καλύτερη είναι η έκβαση, και όσο πιο γρήγορα εφαρμόζεται απινίδωση, τόσο πιο πολλές ζωές σώζονται.
Έχει επίσης αποδειχθεί ότι όσο λιγότερες διακοπές γίνονται στην εφαρμογή και στην διατήρηση αποτελεσματικών θωρακικών συμπιέσεων τόσο αυξάνεται το ποσοστό επιβίωσης. 
ΗΚαρδιοπνευμονική Αναζωογόνηση [Cardiopulmonary resuscitation (CPR)] - ο σκοπός της οποίας είναι η επιβοήθηση στη διατήρηση καρδιακής παροχής και αερισμού, με στόχο την διευκόλυνση της επανόδου αυτόματης κυκλοφορίας – γενικά έχει πολύ φτωχά αποτελέσματα έκβασης, ειδικά για τους ασθενείς που έχουν υποστεί καρδιακή ανακοπή χωρίς την παρουσία παρευρισκομένων ατόμων. Παρόλα αυτά όμως ζωές μπορούν να σωθούν και κάθε προσπάθεια για εφαρμογή αναζωογόνησης σε οποιοδήποτε άτομο που δεν έχει τις αισθήσεις του, δεν απαντά σε ερεθίσματα, δεν κινείται ή φαίνεται ότι δεν αναπνέει, αξίζει τον κόπο.
Όσο πιο νωρίς εφαρμόζεται η ΚΑΡΠΑ, τόσο καλύτερη είναι η έκβαση. 
Οι επαγγελματίες υγείας αλλά και άλλα άτομα από τον γενικό πληθυσμό είναι πολύ πιθανόν να αντιμετωπίσουν κάποιο περιστατικό καρδιακής ανακοπής που μπορεί να συμβεί σε άτομο από το οικογενειακό ή φιλικό τους περιβάλλον.
Προκειμένου να επιτευχθούν τα βέλτιστα αποτελέσματα, όσο πιο πολλά άτομα είναι δυνατόν από την κοινωνία μας, πρέπει να είναι εξοικειωμένα και εκπαιδευμένα για την άμεση εφαρμογή ΚΑΡΠΑ και την χρήση συσκευών Αυτόματου Εξωτερικού Απινιδωτή [Automatic External Defibrillator – (AED)], οι οποίες είναι πλέον διαθέσιμες σε πολλούς δημόσιους χώρους. 
Επιπρόσθετα πρέπει να αναφερθεί ότι ο πληθυσμός που εξυπηρετείται από τους γενικούς γιατρούς αλλά και τις άλλες ιατρικές ειδικότητες συνεχώς γηράσκει και γίνεται πιο περίπλοκος όσον αφορά την αντιμετώπισή του και δεν είναι απίθανο κάποια στιγμή ακόμη και να χρειασθεί αναζωογόνηση.
Οι γενικοί γιατροί έχουν καθήκον να ανταποκρίνονται σε περιπτώσεις αιφνίδιας καρδιακής ανακοπής.
Αναμένεται από αυτούς να εφαρμόσουν τους χειρισμούς της βασικής ΚΑΡΠΑ σύμφωνα με τις σύγχρονες κατευθυντήριες οδηγίες των επίσημων επιστημονικών φορέων και μάλιστα χωρίς την βοήθεια εξειδικευμένου προσωπικού της Υπηρεσίας Επείγουσας Προνοσοκομειακής Φροντίδας ή την χρήση επιπρόσθετου ειδικού εξοπλισμού όπου και όταν αυτό απαιτείται. 
Πρόσφατα έγιναν σημαντικές αλλαγές στις υπάρχουσες κατευθυντήριες οδηγίες για την εφαρμογή ΚΑΡΠΑ.
Η επιδεξιότητα των χειρισμών στην εφαρμογή της ΚΑΡΠΑ μειώνεται με τον χρόνο διότι η καρδιοπνευμονική αναζωογόνηση δεν εφαρμόζεται τόσο συχνά στην καθημερινή πραγματικότητα.
Για να εξασφαλισθεί η διατήρηση των δεξιοτήτων και της επάρκειας στην εφαρμογή της ΚΑΡΠΑ, η παρακολούθηση ενός επισήμου προγράμματος εκπαίδευσης στην ΚΑΡΠΑ που πληρεί τις προδιαγραφές των επισήμων επιστημονικών φορέων, είναι βασική προϋπόθεση. 

Αποδίδει πράγματι η εφαρμογή ΚΑΡΠΑ; 
Κατά το παρελθόν, υπήρχαν διάφορες ανέκδοτες και μη επιστημονικά ελεγμένες τεχνικές εφαρμογής ΚΑΡΠΑ.
Σήμερα, παρά τις προφανείς ηθικές κατά τον πειραματικό σχεδιασμό δυσκολίες, σημαντικές βελτιώσεις στις τεχνικές παρέχουν καλύτερα αποτελέσματα τόσο στην αποκατάσταση αυτόματης κυκλοφορίας όσο και στην νευρολογική λειτουργία ασθενών που υπέστησαν καρδιακή ανακοπή και επβίωσαν λαμβάνοντας εξιτήριο από το νοσοκομείο. 


Ποιές είναι οι Βασικές Άρχες της Καρδιοπνευμονικής Αναζωογόνησης(ΚΑΡΠΑ); 
Η ΚΑΡΠΑ συμπεριλαμβάνει την Βασική Υποστήριξη της Ζωής [Basic Life Support – (BLS)] και τηνΕξειδικευμένη Υποστήριξη της Ζωής [Advanced Life Support – (ALS)].
Η Απινίδωση (Defibrillation), εάν είναι διαθέσιμη, αποτελεί πλέον, ένα σημαντικό κομμάτι της Βασικής Υποστήριξης της Ζωής.
Η Βασική Υποστήριξη της Ζωής θα πρέπει να ξεκινά έγκαιρα και να συμπληρώνεται με την Εξειδικευμένη Υποστήριξη της Ζωής όσο το δυνατόν συντομότερα.
Συνήθως οι γενικοί γιατροί, αλλά και τα άτομα από το γενικό πληθυσμό, που ξεκινούν την Βασική Υποστήριξη της Ζωής σε άτομα που έχουν υποστεί καρδιακή ανακοπή, μεταφέρουν την φροντίδα αυτών των ασθενών στο εξειδικευμένο προσωπικό της Υπηρεσίας Επείγουσας Προνοσοκομειακής Φροντίδας για εφαρμογή Εξειδικευμένης Υποστήριξης της Ζωής σε αστικά κέντρα όπου διαθέτουν τέτοιες υπηρεσίες, όμως αυτό δεν είναι δυνατόν σε αγροτικές και απομακρυσμένες περιοχές.
Για να σωθούν ζωές, θα πρέπει η εφαρμογή ΚΑΡΠΑ να ξεκινάει αμέσως σε οποιοδήποτε άτομο δεν έχει τις αισθήσεις του ή δεν αντιδρά σε ερεθίσματα ή δεν αναπνέει φυσιολογικά, ή δεν κινείται καθόλου.
 


Επειδή τα βρέφη και τα παιδιά είναι πολύ πιθανόν να έχουν ως αιτία που οδήγησε στην ανακοπή αναπνευστική παθολογία, η αρχική χορήγηση εμφυσήσεων σε αναλογία 30 θωρακικές συμπιέσεις προς 2 εμφυσήσεις, θεωρείται ουσιαστική. 

Οι ενήλικες είναι πολύ πιθανόν να έχουν καρδιολογικά νοσήματα ως αιτία της ανακοπής, και για αυτό τον λόγο η εφαρμογή και μόνο συμπιέσεων έχει φανεί ότι είναι αποτελεσματικήσε τέτοιες περιπτώσεις.
 

Θεμελιώδεις Αρχές στην ΚΑΡΠΑ που έχουν δείξει ότι κάνουν την διαφορά περιλαμβάνουν τα κατωτέρω:

Αυτοί είναι οι 10 top αθλητές που πέθαναν την ώρα του αγώνα!


Κάποτε η νίκη σε έναν αγώνα κρινόταν από τον θάνατο ενός εκ των δυο αντιπάλων. Με την πάροδο των αιώνων αυτή η άγρια μορφή του αθλητισμού άρχισε να εξαλείφεται και σιγά – σιγά ο αγώνας έγινε παιχνίδι και τα ωμά ένστικτά βίας μετατράπηκαν σε έντονα αισθήματα ψυχαγωγίας. Από την αρχαιότητα όμως μέχρι και σήμερα έχουν καταγραφεί αρκετοί θάνατοι αθλητών την ώρα του αγώνα.
Ο Αρραχιώνας ασφυκτιούσε στο παγκράτειο στους Ολυμπιακούς Αγώνες του 564 π.Χ., ενώ ένας αθλητής από την Επίδαυρο σκοτώθηκε σε πυγμαχικό αγώνα στους Ολυμπιακούς Αγώνες του 492 π.Χ. Φυσικά από εκείνη την εποχή άλλαξαν πολλά. Ο αγώνας εμπορευματοποιήθηκε, η τεχνολογία ανέβασε τον βαθμό δυσκολίας, τα αναβολικά κυκλοφορούν στο αίμα πολλών αθλητών. Υπάρχουν βέβαια και κάποιοι που έχασαν τη ζωή του επειδή λάτρευαν να ξεπερνούν τα όριά τους. 
Αυτοί είναι οι 10 αθλητές που πέθαναν την ώρα του αγώνα. 

10. ΟΔΗΓΙΕΣ ΓΙΑ ΔΙΑΣΩΣΤΕΣ - Τραύμα τριχωτού κεφαλής - Κάταγμα κρανίου - Κάκωση Σπονδυλικής Στήλης



Τραύμα τριχωτού κεφαλής
Δεν συνεπάγεται με ελλιπή εφοδιασμό του εγκεφάλου.Ενα σοβάρο τραύμα ίσως συνοδεύεται από κάταγμα κρανίου,ενσφηνωμένο αντικείμενο ή κάκωση Σ.Σ.

Ενδείξεις
Κεφαλαλγία,ναυτία-έμετος,υπνηλία,προβλήματα όρασης,προβλήματα κινητικότηταςή και ομιλίας,σπασμοί και σύσπαση μυών

Αντιμετώπιση
  • A,B,C,D,E
  • Έλεγχο αιμορραγίας
  • Σε υποψία κατάγματος κρανίου,εφάρμοσε πίεση περιφερειακά του καταγματός,ΟΧΙ κεντρικά
  • Κρατήστε κεφάλι και ώμους ανασηκωμένους εφόσον δεν υπάρχει πιθανότητα κάκωσης Σ.Σ

Πέμπτη 21 Ιουλίου 2016

Τι πρέπει να κάνετε σε περίπτωση υπογλυκαιμίας; Πρώτες βοήθειες

Επιμέλεια Kλεοπάτρα Ζουμπουρλή, μορ. βιολόγος 

Λέγοντας υπογλυκαιμία εννοούμε την παθολογική κατάσταση η οποία οφείλεται στην ελάττωση του σακχάρου του αίματος σε επίπεδα τέτοια που να προκαλούν κλινικές εκδηλώσεις δηλαδή συμπτώματα.

Όταν το επίπεδο του σακχάρου στο αίμα πέφτει κάτω από το φυσιολογικό, η λειτουργία του εγκεφάλου επηρεάζεται αμέσως. Η κατάσταση αυτή είναι γνωστή ως υπογλυκαιμία και συνήθως εμφανίζεται σε άτομα που πάσχουν από σακχαρώδη διαβήτη. Μπορεί επίσης να εκδηλωθεί, σπανιότερα, ύστερα από ιδιαίτερα έντονη μέθη, εξάντληση λόγω ζέστης και υποθερμία ή να έπεται μιας επιληπτικής κρίσης.

Η υπογλυκαιμία δεν είναι πάθηση αλλά μία παθολογική κατάσταση που συνοδεύει ποικίλες παθήσεις από τις πιο καλοήθεις (π.χ. υπογλυκαιμία της νηστείας) μέχρι τις πιο κακοήθεις (π.χ. διάφοροι κακοήθεις όγκοι που εκκρίνουν ουσίες που προκαλούν υπογλυκαιμία). Στην καθημερινή όμως πράξη η υπογλυκαιμία, στη συντριπτική της πλειοψηφία παρουσιάζεται σε άτομα που πάσχουν από σακχαρώδη διαβήτη και τα οποία είτε κάνουν υπέρβαση της δόσεως της λαμβανόμενης ινσουλίνης ή των αντιδιαβητικών δισκίων είτε σε καθυστέρηση της λήψεως γεύματος είτε σε έντονη και ασυνήθιστη σωματική άσκηση. Εκτός όμως από αυτή την αιτία υπάρχουν και άλλες οι οποίες όμως είναι σπανιότερες. 

Γενικά η υπογλυκαιμία μπορούμε να πούμε ότι προκαλείται από δύο βασικούς μηχανισμούς ήτοι: 


9. ΟΔΗΓΙΕΣ ΓΙΑ ΔΙΑΣΩΣΤΕΣ - ΕΛΕΓΧΟΣ ΚΑΙ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΑΕΕ


Α.Ε.Ε - ΑΓΓΕΙΑΚΑ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΑ ΕΠΕΙΣΟΔΙΑ

    • Ζάλη ή απώλεια ισορροπίας ή τάση για εμετό
    • Έντονη, ξαφνική ανεξήγητη κεφαλαλγία
    • Απώλεια κινητικότητας ή μυϊκή αδυναμία ή μούδιασμα ή παράλυση της μία πλευράς προσώπου ή και άκρων.
    • Θολή μειωμένη όραση, κυρίως από το ένα μάτι
    • Διαταραχές στο επίπεδο συνείδησης, στην ομιλία ή και στην κατανόηση, την αναπνοή
    • Απόκλιση από την αρχή <<κόρες ίσες…αντιδρώσες στο φως>>


Αντιμετώπιση

Ισχαιμικά και Αιμορραγικά Αγγειακά εγκεφαλικά επεισόδια. Πώς θα αναγνωρίσετε τα σημάδια;



Τα εγκεφαλικά επεισόδια (ΑΕΕ) αποτελούν την τρίτη αιτία θανάτου στον δυτικό κόσμο, μετά τα καρδιαγγειακά νοσήματα και τον καρκίνο. Τα τελευταία 30 χρόνια, πάντως, έχει παρατηρηθεί μια μείωση κατά 45% στους θανάτους που οφείλονται σε ΑΕΕ. Σήμερα, το 70% των ανθρώπων που παθαίνουν εγκεφαλικό συνεχίζουν να έχουν την αυτονομία τους, ενώ το 10% αναρρώνουν πλήρως.
Το εγκεφαλικό επεισόδιο συμβαίνει όταν η ροή του αίματος προς τον εγκέφαλο μέσα από τις αρτηρίες διαταράσσεται ή διακόπτεται αιφνίδια. Το αίμα μπορεί να σταματήσει 
να ρέει σε μια αρτηρία επειδή εμποδίζεται από κάποιο θρόμβο αίματος ή πλάκα (αυτό ονομάζεται ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο) ή επειδή η αρτηρία έχει σπάσει ή υποστεί ρήξη (αυτό ονομάζεται αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο).
Τα αίτια των ΑΕΕ είναι πολλά και συνήθως έχουν σχέση με βλάβες των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων οι οποίες συνήθως εγκαθίστανται αργά στο πέρασμα του χρόνου. Ιδιαίτερα συχνό αίτιο τέτοιων αγγειακών βλαβών είναι η υπέρταση.


Αιτιολογία
Τα αίτια διακρίνονται σε συγγενή και σε επίκτητα. Συγγενή αίτια είναι κυρίως οι αγγειακές δυσπλασίες (ανευρύσματα, αρτηριοφλεβώδεις επικοινωνίες), οι συγγενείς παθήσεις της καρδιάς, οι νόσοι του μεταβολισμού (π.χ. ομοκυστινουρία) και του αίματος (π.χ. δρεπανοκυτταρική αναιμία).
Επίκτητα αίτια είναι: 
  • ενδοκαρδίτιδες, 
  • ρευματικός πυρετός, 
  • νόσοι του κολλαγόνου, 
  • υπεριλιπιδαιμίες, 
  • αρτηρίτιδες, 
  • θρομβοφλεβίτιδες
  • καρδιακές βαλβιδοπάθειες, 
  • σακχαρώδης διαβήτης, 
  • αθηροσκλήρυνση, 
  • καρδιακή εμβολή, 
  • υπέρταση, 
  • διαταραχές της πήξης του αίματος, 
  • αμυλοείδωση, 
  • κάπνισμα, 
  • αλκοόλ κ.α.

Κυριακή 17 Ιουλίου 2016

Τι τραύματα μπορεί να προκαλέσει το βλήμα από πυροβόλο όπλο; Πως αντιμετωπίζει ο χειρουργός το διατιτραίνον τραύμα κοιλίας;



του Αλέξανδρου Γιατζίδη, M.D.

Τα διατιτραίνοντα τραύματα κοιλίας, αν και λιγότερο συχνά από άλλες κακώσεις στην χώρα μας, αποτελούν σημαντικό πρόβλημα, λόγω της ιδιαιτερότητας του τραυματισμού (πιθανή κάκωση δύο ή περισσοτέρων οργάνων, δύο ή περισσοτέρων συστημάτων), της μικρής ηλικίας συνήθως των θυμάτων και της δυσκολίας αντιμετώπισής τους.

Τα τραύματα  αυτά αν και δεν είναι συχνά συνοδεύονται από αυξημένη θνητότητα και επιπλοκές και για το λόγο αυτό πρέπει να βρίσκονται πάντοτε μέσα στην διαγνωστική σκέψη και θεραπευτική προσέγγιση του χειρουργού. Το συχνότερο αίτιο τραύματος στομάχου σε ανοικτή κοιλιακή κάκωση είναι τα πυροβόλα όπλα (68%), ακολουθούν τα νύσσοντα και τέμνοντα όργανα (22%) και τα κυνηγητικά όπλα (6%). Στις κλειστές κακώσεις κοιλίας το συνηθέστερο αίτιο τραύματος στο στομάχι είναι τα τροχαία ατυχήματα (75%) και ακολουθούν οι πτώσεις και τραύματα από άμεση πλήξη. Ο συχνότερος μηχανισμός πρόκλησης τραύματος στο στομάχι σε κλειστή κοιλιακή κάκωση είναι η απότομη και μεγάλη αύξηση της ενδοαυλικής του πίεσης συνήθως μετά γεύμα (μηχανισμός κλειστής έλικας).

Τα διατιτραίνοντα τραύματα κοιλίας διακρίνονται σε δύο κατηγορίες, στα τραύματα από αιχμηρά όργανα και στα τραύματα από πυροβόλα όπλα.

8. ΟΔΗΓΙΕΣ ΓΙΑ ΔΙΑΣΩΣΤΕΣ - ΑΙΜΟΡΡΑΓΙΑ


ΑΙΜΟΡΡΑΓΙΑ
  • A,B,C,D,E
  • Έλεγχος αιμορραγίας .(Κάτω από ορισμένες συνθήκες ίσως προηγηθεί του A,B,C,D,E)
  • Ελέγχω και καταγράφω ζωτικά(IV υγρά αν κρίνεται απαραίτητο)
  • Χορήγηση ορου IV με προσοχή (εφόσον κρίνεται απαραίτητο)
  • ΚΙΝΔΥΝΟΣ ΚΑΤΑΠΛΗΞΙΑΣ(αλλαγή νοητικής κατάστασης άγχος-ανησυχία απώλεια αισθήσεων.ωχρό,ψυχρό κολλώδες δέρμα/χείλη/νύχια.ναυτία, έμετος. ταχύπνοια. ταχυσφυγμία)
  • ΚΙΝΔΥΝΟΣ ΥΠΟΘΕΡΜΙΑΣ
  • Υπτια θέση.Πόδια ανασηκωμένα 20-30cm(έφοσον δεν υπάρχει κάκωση Σ.Σ)

ΠΡΟΣΟΧΗ ΜΗΝ ΜΑΣ ΠΑΡΑΣΥΡΕΙ ΜΙΑ ΑΙΜΟΡΡΑΓΙΑ ΚΑΙ ΧΑΣΟΥΜΕ ΤΟΝ ΑΣΘΕΝΗ ΑΠΟ ΚΑΤΙ ΑΛΛΟ ¨ΠΕΡΙΣΣΟΤΕΡΟ¨ ΕΠΕΙΓΟΝ

Εξωτερική αιμορραγία

Σάββατο 16 Ιουλίου 2016

Τι είναι ο καρδιακός ρυθμός; Κάποια μυστικά για την μέτρηση του σφυγμού. Ποιες οι φυσιολογικές τιμές ανά ηλικία; Μέτρηση ακόμα και με smartphone

του Ξενοφώντα Τσούκαλη, M.D.
H καρδιά διαθέτει ένα αυτόματο μηχανισμό ηλεκτρικής διέγερσης και λειτουργίας χάρις στον οποίο ρυθμίζει τον καρδιακό ρυθμό ανάλογα των εκάστοτε αναγκών. 
Σφυγμός (καρδιακός ρυθμός ή παλμός) λέγεται η μετάδοση του κύματος αίματος, που προκαλείται από την καρδιακή συστολή, στο τοίχωμα των αγγείων. Ο σφυγμός οφείλεται στην μεταβολή της πίεσης του αίματος που προκαλείται απ’τις κοιλιακές συστολές της καρδιάς και της ελαστικότητας των αρτηριών.

Πρόκειται για το αίσθημα που δημιουργούν στην ψηλάφηση οι ρυθμικές κινήσεις των τοιχωμάτων των αρτηριών που προκαλούνται από τις συστολές της καρδιάς.

Πως ψηλαφούμε τον σφυγμό
Η ευκολότερη θέση για να εντοπίσουμε και να μετρήσουμε το σφυγμό μας είναι στο εμπρός μέρος του καρπού, στη βάση του αντίχειρα. Για να ψηλαφήσουμε το σφυγμό, εφαρμόζουμε δύο τουλάχιστον δάχτυλά μας (το δείκτη και το μέσο) στον καρπό στην πλευρά του μεγάλου δαχτύλου. Πιέζουμε με τις άκρες των δακτύλων σταθερά τη σφύζουσα αρτηρία. 

Αφού νοιώσουμε τον πρώτο σφυγμό αρχίζουμε το μέτρημα ξεκινώντας από το μηδέν. 
Επιλέξτε έναν από τους παραπάνω τρόπους μέτρησης
Καθώς «αισθανόμαστε» την αρτηρία που ψηλαφούμε, ταυτόχρονα κοιτάμε το ρολόϊ μας για ένα λεπτό και μετράμε τους σφυγμούς.  
Για πιο σύντομα μπορούμε να μετρήσουμε τους χτύπους επί 15’’ καιν πολλαπλασιάζουμε επί 4 για να βρούμε τον αριθμό των σφυγμών ανά λεπτό.