Εμφάνιση αναρτήσεων με ετικέτα ΜΑΖΙΚΕΣ ΚΑΤΑΣΤΡΟΦΕΣ. Εμφάνιση όλων των αναρτήσεων
Εμφάνιση αναρτήσεων με ετικέτα ΜΑΖΙΚΕΣ ΚΑΤΑΣΤΡΟΦΕΣ. Εμφάνιση όλων των αναρτήσεων

Τετάρτη 21 Οκτωβρίου 2020

Ναυάγιο Jupiter – Ένα ναυάγιο λίγα μέτρα έξω από το λιμάνι του Πειραιά

 


Σαν σήμερα,21 Οκτωβρίου 1988,βυθίστηκε το κρουαζιερόπλοιο Jupiter της Ηπειρωτικής λίγα μέτρα έξω απο το λιμάνι του Πειραιά.

Το πλοίο ήταν γεμάτο με παιδιά σχολικής ηλικίας και τους δασκάλους τους από το Ηνωμένο Βασίλειο βυθίστηκε αφού προσέκρουσε με ένα φορτηγό πλοίο μεταφοράς αυτοκινήτων. Υπήρχαν 415 μαθητές και 60 καθηγητές από 30 διαφορετικά βρετανικά σχολεία πάνω στο κρουαζιερόπλοιο.

Το πλοίο χτυπήθηκε μόλις ένα μίλι μακριά από το λιμάνι του Πειραιά από το πλοίο Adige που άνηκε στη  Grimaldi Siosa.

Τρίτη 20 Οκτωβρίου 2020

Λονδίνο. Η φονική «Μεγάλη Ομίχλη» (Great Smog)

 


Λονδίνο. Η φονική «Μεγάλη Ομίχλη» (Great Smog) του έτους 1952.

Ήταν ένα πολύ σοβαρό περιστατικό ατμοσφαιρικής ρύπανσης που συνέβη στην Βρετανική πρωτεύουσα από τις 5 ως τις 9 Δεκεμβρίου του 1952. Προηγήθηκαν μερικές πολύ ψυχρές ημέρες και εκατοντάδες χιλιάδες κάτοικοι της πόλεως άναβαν συνέχεια σόμπες και τζάκια που έκαιγαν λιγνίτη και κάρβουνα.

Περίπου 1.000.000 καμινάδες έβγαζαν πυκνό καπνό, αναθυμιάσεις και άλλες χημικές ουσίες.

Το πρωί της 5ης Δεκεμβρίου άρχισε να σχηματίζεται στην πόλη η φυσιολογική ομίχλη της υγρασίας, η οποία όμως αναμείχθηκε με τις τεράστιες ποσότητες καπνού που υπήρχαν στην ατμόσφαιρα από τις καιγόμενες ύλες και γρήγορα μετατράπηκε σε ένα κίτρινο σύννεφο πυκνής αιθαλομίχλης.

Τετάρτη 2 Σεπτεμβρίου 2020

(Μέρος Τέταρτο) Επισκόπηση αλγορίθμων διαλογής πεδίου με θύματα μεικτό πληθυσμό και με αμιγώς παιδιατρικά θύματα

 

Εισαγωγή / Βασικές αρχές διαλογής πεδίου 

Η διαδικασία διαλογής σε ένα MCE είναι μία μέθοδος χρησιμοποιούμενη για την ταξινόμηση θυμάτων αναλόγως της βαρύτητας της βλάβης και της επίδρασής αυτής στον οργανισμό του θύματος με στόχο τον ορισμό προτεραιοτήτων αντιμετώπισής του. Συνίσταται δε σε μία ταχεία αξιολόγηση του θύματος προκειμένου να ορισθεί το καταλληλότερο επίπεδο φροντίδας και περίθαλψης που μπορεί να του παρασχεθεί δεδομένων των διαθέσιμων πόρων και σε δεδομένη χρονική στιγμή (Cone & MacMillan 2005). 

Αν και πρόκειται για διαδικασία που αρχικώς επινοήθηκε εντός του πλαισίου των στρατιωτικών συγκρούσεων εφαρμόζεται πλέον και σε περιβάλλον MCEs με θύματα πολίτες. Αποτελεί βασικό εργαλείο κατά την υγειονομική διαχείριση ενός MCE και επιτρέπει την ιεράρχηση μίας σειράς ενεργειών που αποσκοπούν στην βέλτιστη αντιμετώπιση ενός μέγιστου αριθμού θυμάτων (Pesik et al. 2001). 

Τα συστήματα διαλογής που εφαρμόζονται βασίζονται σε μία ωφελιμιστική (utilitarian) θεώρηση της ύπαρξης και λειτουργίας των σύγχρονων κοινωνιών (Holt 2008). 

Η διαλογή στοχεύει στον επιμερισμό και αξιοποίηση των διαθέσιμων πόρων επιδιώκοντας την αρτιότερη διαχείριση των θυμάτων χωρίς να περιορίζονται η επιλογή και οι αποφάσεις που λαμβάνονται αποκλειστικά και μόνο από το γεγονός του ποιος πράγματι έχει μεγαλύτερη ανάγκη βοηθείας, λόγω κρισιμότητας τραυματισμού, αλλά περισσότερο να επικεντρώνονται στο γεγονός στο ποια από τα θύματα θεωρούνται πως έχουν υψηλότερες πιθανότητες επιβίωσης συνεπεία άμεσης αντιμετώπισης. 

Πλήθος αλγορίθμων διαλογής χρησιμοποιούνται σήμερα ο αριθμός των οποίων υπολογίζεται περί τους 12 (Armstrong et al. 2008). 

Δευτέρα 24 Αυγούστου 2020

(Μέρος Τρίτο) Καταγραφή Συμβαμάτων με Πολλαπλές Απώλειες Υγείας σε Παιδιατρικά Θύματα

 Effective triage to save lives at mass-casualty incidents developed in  Germany-Projects - Regional Policy - European Commission

Α.4.1 Εισαγωγή / Γενικά Στοιχεία 

Οποιοσδήποτε τύπος μαζικής καταστροφής, ή συμβάματος, ή περιστατικού, με πολλαπλές απώλειες υγείας, πλήξει μία κοινότητα είναι πολύ πιθανό ότι θα επηρεάσει και τον παιδιατρικό πληθυσμό που εντάσσεται στην κοινότητα αυτή (Lyle et al. 2009). 

Προκειμένου να τεκμηριωθεί επιστημονικά η διαπίστωση αυτή καθίσταται αναγκαία η καταγραφή γεγονότων σαν αυτά που αναφέρθηκαν. Απαραίτητη προϋπόθεση σε μία τέτοιου είδους προσπάθεια είναι η καταχώρηση στοιχείων αναφορικά και με την ηλικία των θυμάτων. Πρέπει ωστόσο να είναι σαφές ότι παράλληλα, πληθώρα λοιπών προαποφασισμένων στοιχείων πρέπει να καταγράφεται ώστε να καταστεί δυνατή η αξιοποίησή τους. 

Περίπου το 27% του παγκόσμιου πληθυσμού ανήκει στην ηλικιακή ομάδα 0-14 έτη. Σε Βόρεια Αμερική και Ευρώπη τα ποσοστά αυτά κυμαίνονται στο 20% και 15,5% αντίστοιχα (U.N Demographic and Social Statistics 2011). 

Όσο αφορά την Ελλάδα το αντίστοιχο ποσοστό είναι της τάξης του 15%. Σε πραγματικούς αριθμούς στην περίπτωση της Ελλάδας μιλάμε για 1.664.085 άτομα. Αν δεχθούμε ότι χώροι όπως σχολικές μονάδες συγκεντρώνουν σχεδόν αμιγώς παιδιατρικό πληθυσμό έχει ενδιαφέρον να αναφέρουμε ότι ο πληθυσμός της πρωτοβάθμιας εκπαίδευσης (νήπια και παιδιά ηλικίας 4-12 ετών) ανέρχεται σε 642.000 περίπου άτομα τα οποία καθημερινώς φιλοξενούνται σε 11.444 σχολικές μονάδες (Ελληνική Στατιστική Αρχή 2012). 

Ως χώροι μαζικών συναθροίσεων οι σχολικές μονάδες έχουν υψηλές πιθανότητες να αποτελέσουν το σκηνικό όπου θα εντοπιστούν μαζικές απώλειες υγείας σε περιπτώσεις φυσικών καταστροφών ενώ δυστυχώς μπορούν να αποτελέσουν και τρομοκρατικό στόχο. Η περίπτωση του σχολείου στο Μπεσλάν το κατέδειξε με τον πιο δραματικό τρόπο (Sola et al. 1994). 

Κυριακή 23 Αυγούστου 2020

(Μέρος Δεύτερο) Αλγόριθμοι Διαλογής Πεδίου (Triage) Παιδιατρικών Ασθενών σε Συμβάματα με Μαζικές Απώλειες Υγείας - Γιατί διαφοροποιείται ο παιδιατρικός ασθενής

COVID-19 Triage: Who Lives, Who Dies, Who Decides? | MedPage Today
 


Α.3 Γιατί διαφοροποιείται ο παιδιατρικός ασθενής 

Πλήθος ανατομικών, φυσιολογικών, ανοσοποιητικών και αναπτυξιακών παραμέτρων διαφοροποιούν τα παιδιά από τους ενηλίκους. Η διαπίστωση αυτή καταλήγει επομένως στο λογικό συμπέρασμα ότι δεν μπορεί να είναι αποδεκτή η αντιμετώπιση του παιδιού ως μικρού ενηλίκου. Αν δεν ληφθούν υπ’ όψιν αυτές οι διαφορές μεταξύ παιδιών και ενηλίκων κατά την προετοιμασία απόκρισης σε ένα MCE, κατά τη διαδικασία διαλογής σε αντίστοιχο περιβάλλον, κατά την διάγνωση και κατά την διαχείριση της φυσιολογικής και ψυχολογικής κατάστασης του παιδιατρικού ασθενούς είναι δυνατό να οδηγήσουν σε μείζονος σημασία σφάλματα που θέτουν σε κίνδυνο την υγεία και την ακεραιότητα τόσο του ιδίου του παιδιατρικού ασθενούς όσο και ασθενών που ανήκουν σε λοιπές ηλικιακές ομάδες. 

(Μέρος Πρώτο) Αλγόριθμοι Διαλογής Πεδίου (Triage) Παιδιατρικών Ασθενών σε Συμβάματα με Μαζικές Απώλειες Υγείας - Καταστάσεις Εκτάκτων Αναγκών, Ορισμοί, Τυπολογίες - Πως ορίζεται ο παιδιατρικός ασθενής

The art of triage | Science
 


Α.1 Καταστάσεις Εκτάκτων Αναγκών, Ορισμοί, Τυπολογίες 

Ως καταστάσεις εκτάκτων αναγκών θα μπορούσε να περιγράφεται ένα πλήθος συνθηκών, χωρίς να είναι πάντοτε απολύτως ξεκάθαρο ποιες και πόσες παράμετροι ορίζουν πότε ένα συμβάν εμπίπτει σε αυτήν την κατηγορία. 

Συμβάματα μαζικών καταστροφών, περιστατικά μαζικών απωλειών υγείας, συμβάματα μαζικών απωλειών υγείας, καταστάσεις πολλαπλών απωλειών ή καταστάσεις μαζικών απωλειών είναι οι ορολογίες που απαντώνται στην διεθνή βιβλιογραφία και αντιστοιχούν στους αγγλικούς όρους Disaster, Mass Casualty Incident (MCI), Mass Casualty Event (MCE), Multiple Casualty Situation (MuCS) και Mass Casualty Situation (MaCS). Δεν υπάρχει παγκοσμίως αποδεκτός ορισμός του τι συνιστά είτε καταστροφή, είτε συμβάν μαζικών απωλειών υγείας (Nocera & Garner 1999). 

Ως «καταστροφή» ορίζεται η κατάσταση κατά την οποία η κοινότητα και οι υφιστάμενες οργανωτικές δομές και ρυθμίσεις της πλήττονται και καταρρέουν σε τέτοιο βαθμό, εξ’ αιτίας του ίδιου του συμβάματος, ώστε να απαιτούνται εξαιρετικές νέες ρυθμίσεις προκειμένου να επανέλθει το σύστημα σε ισορροπία (Emergency Management Australia 1995). 

Μία άλλη ωστόσο παρεμφερής προσέγγιση της έννοιας της «καταστροφής» αναφέρεται σε αυτήν την κατάσταση η οποία χαρακτηρίζεται από μία αιφνίδια δυσαναλογία μεταξύ αντίξοων στοιχείων παντός είδους και των διαθέσιμων πόρων που προορίζονται για την εξουδετέρωσή τους, σε σύντομο χρονικό διάστημα (Kennedy et al. 1996).

Τρίτη 28 Ιουλίου 2020

Η τραγωδία της 23ης Ιουλίου 2018 στην Ανατολική Αττική και τα διδάγματά της


Ξανθόπουλος Γαβριήλ
Αθανασίου Μιλτιάδης
Κωνσταντίνος Καούκης
Ινστιτούτο Μεσογειακών & Δασικών Οικοσυστημάτων 
Wildfire Management Consulting and Training

Το πρόβλημα των δασικών πυρκαγιών στη χώρα μας, όπως και σε όλες τις χώρες της Ευρώπης με μεσογειακό κλίμα, θεωρείται αυτονόητο και μας απασχολεί περισσότερο ή λιγότερο κάθε χρόνο. Μερικές χρονιές οι καιρικές συνθήκες είναι ευνοϊκές και βοηθούν ώστε η αντιπυρική περίοδος να είναι ηπιότερη, ενώ άλλες χρονιές με αντίξοες καιρικές συνθήκες η αντιπυρική περίοδος χαρακτηρίζεται από μεγάλες πυρκαγιές και σημαντικές καταστροφές, με αποτέλεσμα να καταγράφεται στη μνήμη για πολλά χρόνια, όπως εκείνη του 2007. 

Η αντιπυρική περίοδος του 2018 ξεκίνησε και κύλησε με τους καλύτερους οιωνούς, χωρίς την εμφάνιση συνθηκών καύσωνα, αλλά και με τακτική εκδήλωση βροχοπτώσεων μέσα στο καλοκαίρι, ακόμη και σε μεγάλες περιοχές της νότιας Ελλάδας. 

Παρόλα αυτά, έμελλε να καταγραφεί με μελανά χρώματα στη συλλογική μνήμη των Ελλήνων, χαρακτηρισμένη από την τραγική πυρκαγιά που συνέβη στην Πεντέλη στις 23 Ιουλίου 2018, προξένησε πολλές ζημιές στο Νέο Βουτζά, κατέστρεψε τον οικισμό Μάτι της ανατολικής Αττικής και προκάλεσε επίσης σημαντικές καταστροφές στην ευρύτερη περιοχή δυτικά της Ραφήνας, αφαιρώντας τουλάχιστον 99 ζωές. 

Όπως ήταν φυσικό, μια τόσο μεγάλη και απροσδόκητη καταστροφή μονοπώλησε το ενδιαφέρον του ελληνικού λαού για πολλές εβδομάδες, όπως αποτυπώθηκε από τη συνεχή κάλυψη του γεγονότος από τα Μέσα Μαζικής Ενημέρωσης (ΜΜΕ) αλλά συγκέντρωσε και την παγκόσμια προσοχή. 

Πολλά από τα όσα γράφηκαν αφορούσαν τις επώδυνες προσωπικές εμπειρίες των κατοίκων, ενώ άλλα δημοσιεύθηκαν στο πλαίσιο μια έντονης πολιτικής διαμάχης που ξέσπασε αφού τελείωσε το τριήμερο πένθος που κηρύχθηκε, μόλις έγινε αντιληπτό το μέγεθος της καταστροφής. 

Δευτέρα 29 Ιουνίου 2020

Μεγάλης κλίμακας αθλητικές διοργανώσεις και μαζικές απώλειες υγείας

5/9/1972: 45 χρόνια από την "Σφαγή του Μονάχου" - Αφιερώματα ...
Μόναχο 1972

Οι μεγάλες αθλητικές διοργανώσεις αυξάνουν τις πιθανότητες μαζικής απώλειας υγείας λόγω της μεγάλης συνάθροισης ανθρώπων. Η παρούσα είναι μια μελέτη ανασκόπησης, στην οποία γίνεται ανάλυση βασικών παραγόντων που επέδρασαν στην ασφάλεια μεγάλης κλίμακας αθλητικών διοργανώσεων με απρόβλεπτες συνέπειες. Έγινε κατηγοριοποίηση είδους αθλητικής διοργάνωσης, αιτίας τραγικού γεγονότος και απολογισμός θυμάτων και τραυματιών. 

Από τα αποτελέσματα της μελέτης φαίνεται ότι 2.711 άτομα έχασαν τη ζωή τους και >57.000 άτομα τραυματίστηκαν, ενώ προκύπτει ότι οι μεγαλύτερες τραγωδίες συνέβησαν σε ποδοσφαιρικούς αγώνες σε ποσοστό 78,4% και ακολουθούσαν τα Grand Prix. Η σπουδαιότερη αιτία τραγικού απολογισμού θυμάτων ήταν η ανεξέλεγκτη μετακίνηση φιλάθλων σε κλειστές εισόδους/ εξόδους. 

Συχνότερη αιτία θανάτου ήταν τα πολλαπλά τραύματα και η ασφυξία. Συμπερασματικά, η μαζική συνάθροιση ατόμων σε μεγάλες αθλητικές διοργανώσεις εγκυμονεί κινδύνους. Έχουν συνταχθεί ειδικά πρωτόκολλα διαχείρισης κινδύνων και ασφάλειας για τις συγκεκριμένες διοργανώσεις. Παρά τα μέτρα ασφάλειας, όμως, πάντα υπάρχει η πιθανότητα απρόβλεπτων δυσάρεστων εξελίξεων. Ένας από τους σοβαρότερους κινδύνους στο κοντινό μέλλον θεωρείται ότι είναι η τρομοκρατία. Κύριος ρόλος των ιατρικών ομάδων είναι η διάσωση όσο το δυνατόν περισσότερων ατόμων, με αξιοποίηση της μεθόδου ταχείας διαλογής και πρωτογενούς φροντίδας τραυματιών.

1. ΕΙΣΑΓΩΓΗ 

Οι μαζικές συναθροίσεις αυξάνουν τις πιθανότητες εκδήλωσης επικίνδυνων καταστάσεων, οι οποίες παρά τα μέτρα πρόληψης και προστασίας καταλήγουν σε μαζικές απώλειες υγείας και χαρακτηρίζονται ως «κρίσεις υγείας». Τα πολύπλοκα αυτά ατυχή συμβάντα, τα οποία διαταράσσουν την ισορροπία των μέσων παροχής βοήθειας, αναφέρονται και ως «καταστροφές».1,2 

Οι αθλητικές εκδηλώσεις αποτελούν «εν δυνάμει» εκδηλώσεις μαζικής απώλειας υγείας (potential mass casualty incidents). Η ιστορία του αθλητισμού συνδέεται με καταστροφές που οφείλονται άλλοτε σε περιβαλλοντικούς παράγοντες και άλλοτε στον ανθρώπινο παράγοντα (π.χ. χουλιγκανισμός).2–5 

Σάββατο 13 Ιουνίου 2020

ΡΗΓΜΑΤΑ ΑΡΧΑΓΓΕΛΟΥ

Δεν υπάρχει διαθέσιμη περιγραφή για τη φωτογραφία.

ΡΗΓΜΑΤΑ ΑΡΧΑΓΓΕΛΟΥ.
Το ρήγμα αποτελεί μία διάρρηξη (σπάσιμο) στο φλοιό της Γης, κατά μήκος της οποίας μπορεί να αναγνωρισθεί κίνηση των εκατέρωθεν τεμαχών.
ΕΝΕΡΓΑ ΡΗΓΜΑΤΑ
Υπάρχουν πολλοί ορισμοί για τα ενεργά ρήγματα. Ο πιο συχνά χρησιμοποιούμενος ορισμός είναι: ενεργό ρήγμα είναι εκείνο το οποίο έχει προκαλέσει τουλάχιστον ένα σεισμό κατά τη διάρκεια των προηγούμενων δέκα χιλιάδων χρόνων (Ολόκαινο).
ΜΕΓΕΘΟΣ
Το μέγεθος του σεισμού φανερώνει το πόσο μεγάλος είναι ένας σεισμός, υπολογισμένο με βάση την κλίμακα Richter, η οποία ξεκινά από το 0, με μεγαλύτερο καταγεγραμμένο μέγεθος σεισμού 8,6.Η κλίμακα Richter είναι λογαριθμική, που σημαίνει ότι ένας σεισμός με μέγεθος 5 είναι 10 φορές περισσότερο καταστροφικός από ότι ένας σεισμός 4 Richter.

Σάββατο 25 Απριλίου 2020

Αν ο ιός μου είχε ρουλεμάν…»: μια ατίθαση μαγειρική προσέγγιση στη σύγχρονη καταστροφική λογοτεχνία


του Ηλία Β. Αργύρη,
Αγρονόμου & Τοπογράφου Μηχανικού MSc
Πολιτική Προστασία Δήμου Ρόδου
Το να γράφεις σενάρια καταστροφικών συμβάντων για ασκήσεις επί χάρτου, είναι σαν τη ζωγραφική ή τη σύνθεση ενός τραγουδιού. Όπως υπάρχουν τόσες νότες και χρώματα, έτσι υπάρχουν διαφορετικά επεισόδια, τόσες απρόβλεπτες εξελίξεις, , συμβάντα, δράσεις και παύσεις – το πώς τις συνδυάζεις είναι αυτό που κάνει τα ανθρώπινα μυαλά που ασχολούνται με τη διαχείρισή τους να γεννούν αποφάσεις. Εάν αυτές είναι και οι κατάλληλες, είτε να αποσοβήσουν δυσμενείς επιπτώσεις είτε να μετριάσουν δραστικά τις απώλειες και τις ζημιές που θα προκαλούσαν, είναι κάτι που φαίνεται στο τελικό αποτέλεσμα.
"Δεν χρειάζεται να μαγειρεύετε φανταχτερές ή πολύπλοκες συνταγές, αλλά καλό φαγητό από φρέσκα υλικά" έγραψε λίγο πριν το θάνατό της το 2004 η Julia Child, διάσημη Αμερικανίδα σεφ, μη γνωρίζοντας ότι τούτη τη χρονική στιγμή όλοι οι κάτοικοι του πλανήτη θα ήμασταν θεατές σε μία πρωτόγνωρη βιολογική απειλή, η διαχείριση της οποίας απαιτεί τη συνεργασία πάρα πολλών ομάδων επαγγελματιών, πολυποίκιλων διαδικασιών και αποτελεσματικών μέσων.
Το φρέσκο και πολύ τοξικό υλικό που ακούει στο κωδικοποιημένο σκληρό όνομα COVID-19 θα επιχειρηθεί σε αυτό το άρθρο να προσθέσει λίγη οξύτητα προβληματισμού σε μια καυτή περίπτωση, της οποίας πρόσφατα η πικρή  επίγευση χαράχτηκε βαθιά στη μνήμη όλων των Ελλήνων, με σκοπό τη δημιουργία μιας φανταστικής ιστορίας βασισμένης σε πραγματικά γεγονότα, ώστε να αποτελέσει τροφή για σκέψη πάνω στον σχεδιασμό και τη διαχείριση πεπλεγμένων καταστροφικών γεγονότων. Με νωπές τις εικόνες μιας οικίας τραγωδίας λίγα μόλις χιλιόμετρα μακριά από τη μεγαλύτερη ελληνική πόλη να αποτελούν το βασικό συστατικό της συνταγής, και χωρίς να αλλάζουν οι βασικές παράμετροι που ανέπτυξαν στα όρια της καταστροφής τη φονικότερη στην ιστορία του σύγχρονου ελληνικού κράτους πυρκαγιά που ξεκίνησε στις 23 Ιουλίου του 2018 στις πλαγιές της Πεντέλης.

Παράγοντες όπως η τοπογραφία και το μικροκλίμα της περιοχής, το ιδιαίτερα θερμό περιβάλλον με θερμοκρασίες κοντά στους 40° C, ο ξηρός καιρός με σχετική υγρασία μόλις στο 19% με ανέμους πολύ ισχυρούς, άνω των 7 μποφόρ θα παραμείνουν ίδιοι.
Οποιαδήποτε ομοιότητα με πρόσωπα ή καταστάσεις είναι εντελώς συμπτωματική
και ουδεμία σχέση έχει με την πραγματικότητα.

Τετάρτη 25 Μαρτίου 2020

Ποινική ευθύνη των ιατρών στην Ιατρική των Καταστροφών – Με αφορμή την πανδημία του κοροναϊού

Ποινική ευθύνη των ιατρών στην Ιατρική των Καταστροφών - Με αφορμή την πανδημία του κοροναϊού
της  Άγκυ Σπ. Λιούρδη, Επίκουρη Καθηγήτρια Ποινικού Δικαίου και Ποινικής Δικονομίας Νομικής Σχολής ΕΚΠΑ*
Εισαγωγικές παρατηρήσεις
Μετά την έξαρση της επιδημίας του κοροναϊού σε παγκόσμιο επίπεδο, η συγκεκριμένη αναφορά κρίνεται κατά τη γνώμη μου απαραίτητη. Ήδη υπάρχει σχετικό κεφάλαιο και οι σχετικές βιβλιογραφικές παραπομπές στο βιβλίο μου «Ιατρική Ποινική Ευθύνη – Γενικές έννοιες και Ειδικά Ζητήματα, εκδόσεις ΝΟΜΙΚΗ ΒΙΒΛΙΟΘΗΚΗ, 2014».
Ως ιατρική των καταστροφών νοείται εκείνο το τμήμα της ιατρικής επιστήμης που ασχολείται με την αναγνώριση και την ιατρική αντιμετώπιση επειγόντων περιστατικών με πολυάριθμα θύματα μετά από φυσικές ή ανθρωπογενείς μαζικές καταστροφές. Ως «καταστροφή» χαρακτηρίζεται μια κατάσταση κατά την οποία σε μικρό χρονικό διάστημα προκύπτει μεγάλος αριθμός θυμάτων σε σχέση με τις τρέχουσες δυνατότητες ενός συστήματος να τα περιθάλψει. Βασικό χαρακτηριστικό των καταστάσεων αυτών είναι το στοιχείο της «μαζικότητας».
Οι καταστάσεις καταστροφών θέτουν σε δοκιμασία τα όρια της κλασικής ιατρικής, δημιουργώντας αμηχανία και ανασφάλεια. Χαρακτηριστικά παραδείγματα τέτοιων καταστάσεων αποτελούν περιστατικά όπως το τρομοκρατικό χτύπημα στο Μάντσεστερ της Αγγλίας, τα τρομοκρατικά χτυπήματα στη μουσική σκηνή Μπατακλάν στο Παρίσι, στη Νίκαια της Γαλλίας, στο αεροδρόμιο «Ατατούρκ» στην Κωνσταντινούπολη, στο μετρό και το αεροδρόμιο των Βρυξελλών. Άλλα παραδείγματα καταστροφής ανθρωπογενών παραγόντων αποτελεί η έκρηξη στο πυρηνικό εργοστάσιο του Τσέρνομπιλ, το περιστατικό του Νορβηγού μακελάρη Μπρέιβικ και η «επέλαση» επιδημίας – πανδημίας, όπως δυστυχώς συμβαίνει σήμερα παγκοσμίως επικινδύνων ιών με συχνά θανατηφόρα αποτελέσματα, όπως αυτό του «κοροναϊού». Παράδειγμα καταστροφής από φυσικά αίτια είναι η σχεδόν ολική ισοπέδωση του χωριού Αματρίτσε από τον καταστροφικό σεισμό που έπληξε την κεντρική Ιταλία τον περασμένο χρόνο, το τσουνάμι του 2011 στην Ιαπωνία που προκάλεσε και την μετέπειτα έκρηξη στο πυρηνικό εργοστάσιο της Φουκοσίμα κ.ά..

Δευτέρα 16 Μαρτίου 2020

Διαχείριση κρίσεων σε καιρούς πανικού...

Διαχείριση κρίσεων σε καιρούς πανικού...

Μπροστά σε κάθε αβέβαιη, πρωτόγνωρη και απειλητική συνθήκη ο ψυχισμός του ανθρώπου δοκιμάζεται. Τα συναισθήματα αγωνίας, άγχους, φόβου και πανικού μπορεί να πάρουν μεγάλες διαστάσεις. Ιδιαίτερα, όσοι έχουν ήδη αγχώδεις προδιαθέσεις ή/και διαταραχές θα είναι εκείνοι που θα βιώσουν στο πολλαπλάσιο τον τρόμο και την ανασφάλεια.
Σε μια περίοδο πανδημίας, όπως έχει ορίσει ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας, οι ψυχολογικές προεκτάσεις τόσο σε ατομικό όσο και σε συλλογικό επίπεδο μπορεί να γίνουν έντονες και ανεξέλεγκτες. Το φαινόμενο αυτό, σε αυτές τις διαστάσεις, δεν είναι πια μόνο βιολογικό, αλλά ταυτόχρονα ψυχολογικό και κοινωνικό.
Η ταχύτητα εξάπλωσης ενός ιού, η υψηλή μεταδοτικότητά του και η θνησιμότητά του προκαλούν στον άνθρωπο μια τρομερή αίσθηση αβεβαιότητας, αβοηθησίας και άγχους. Είναι πολύ εύκολο να ακροβατεί ανάμεσα στον πανικό και τον φόβο για το τι μέλλει γεννέσθαι.

Παρασκευή 28 Φεβρουαρίου 2020

Διαχείριση της κρίσης κατά και μετά την περίοδο λόγω μαζικών καταστροφών στον Ελλαδικό χώρο από την σύγχρονη ιατροδικαστικό-ανθρωπολογική επιστήμη.


Αποτέλεσμα εικόνας για Διαχείριση της κρίσης κατά και μετά την περίοδο λόγω μαζικών καταστροφών στον Ελλαδικό χώρο από την σύγχρονη ιατροδικαστικό-ανθρωπολογική επιστήμη.

Αθηνά Εσκίογλου Bsc.
(Ειδικός ιατροδικαστικός  ανθρωπολόγος)

Επισκόπηση


Στο άρθρο αυτό εξηγούμε τα στάδια διαχείρισης κρίσης κατά τη διάρκεια μαζικών καταστροφών και τις βασικές γραμμές της κατευθυντήριας οργάνωσης που αναλαμβάνει μετά το γεγονός αυτό, ο υπεύθυνος αναγνώρισης των θυμάτων. Εξετάζουμε τα είδη μαζικών καταστροφών που θα μπορούσαν να παρουσιαστούν κατά καιρούς στον Ελλαδικό χώρο και τα εργαλεία που χρησιμοποιούνται για την γρηγορότερη και με γνώμονα την προστασία των ανθρωπίνων δικαιωμάτων αντιμετώπιση των καταστροφών κατά περίπτωση, δίνοντας μεγαλύτερη έμφαση στη μεταναστευτική κρίση λόγω του πόλεμου στη Συρία. Κάνουμε τέλος έναν απολογισμό των ενεργειών για την ορθή χρήση μαζικών ταφών, την ταυτοποίηση των θυμάτων, τα αίτια θανάτου και τον επαναπατρισμό τους. 

  Μαζική καταστροφή/κρίση είναι ένα γεγονός ή μια αλληλουχία γεγονότων κατά την οποία προκύπτει μεγάλος αριθμός θυμάτων αναφορικά με τις τρέχουσες δυνατότητες του συστήματος (P.A.H.O. και W.H.O., 2006, σελ. 9). Σε αυτές τις περιπτώσεις  στην Ελλάδα η αρμόδια υπηρεσία του Υπουργείου Εξωτερικών αναλαμβάνει δράση επιτάσσοντας τον υπεύθυνο αναγνώρισης θυμάτων μέσω της Μονάδας Διαχείρισης Κρίσεως βάσει του Άρθρου 1, Υ.Α. 492/2010.

Ι α τ ρ ο δ ι κ α σ τ ι κ ό 

ανθρωπολογικά η διαδικασία ταυτοποίησης αυτών των θυμάτων προϋποθέτει ως απαραίτητη την συνεργασία όλων των μονάδων διάσωσης (Αστυνομία, Πυροσβεστική, Ένοπλες Δυνάμεις , κ.λ.π.) και εξειδικευμένο επιστημονικό προσωπικό (ιατροδικαστές, ιατροδικαστικούς ανθρωπολόγους, ακτινολόγους, εγκληματολογικούς φωτογράφους, ιατροδικαστικούς οδοντιάτρους, κ.τ.λ) και γενικευμένο προσωπικό (οδηγούς φορτηγών ψυγείων, οδηγούς εκσκαφέων κ.τ.λ.). 

Για να χαρακτηριστεί ένα συμβάν ως συμβάν μαζικής απώλειας ζωής, το όριο αριθμομετρημένων θυμάτων δεν προσδιορίζεται από κάποιον αρμόδιο οργανισμό,  αλλά βασίζεται στην ικανότητα του συστήματος να ανταπεξέλθει στις ανάγκες που προκύπτουν σύμφωνα με την εφαρμογή σχεδίου διαχείρισης των σορών. 


Το 2006 στην Ελλάδα ψηφίστηκε ο Ν. 3448/2006 (ΦΕΚ 57Α), σύμφωνα με το άρθρο 23 του οποίου, συνιστώνται ομάδες αναγνώρισης θυμάτων καταστροφών. 

Τετάρτη 27 Νοεμβρίου 2019

ΣΕΙΣΜΟΣ ΡΙΧΤΕΡ ΚΑΙ ΚΑΤΑΣΚΕΥΕΣ



Μερικές αλήθειες για τον σεισμό και τις κατασκευές που πρέπει να ξέρουμε.

 Υπάρχουν πολλοί αστάθμητοι παράγοντες που μπορούν να καταστρέψουν μία πολύ ισχυρή κατασκευή.

 Πολλές φορές το πρώτο που ρωτάμε όταν γίνει ένας σεισμός είναι το  μέγεθός του δηλαδή πόσα Ρίχτερ είναι για να καταλάβουμε αν αυτός ο  σεισμός είναι μεγάλος και ικανός για να καταστρέψει τα σπίτια μας.

Η  αλήθεια όμως είναι ότι το μέγεθος του  σεισμού στην κλίμακα Ρίχτερ από μόνη της δεν λέει την αλήθεια δηλαδή δεν  φανερώνει την ένταση που δέχεται η κατασκευή γιατί απλά τα Ρίχτερ  φανερώνουν απλά το μέγεθος του σεισμού στο μέρος που είναι το επίκεντρο. 

 Π.χ Ένας σεισμός μεγέθους 6 Ρίχτερ μπορεί να καταστρέψει μία  κατασκευή και ένας άλλος 8 Ρίχτερ να μην την πειράξει καθόλου.

Γιατί  γίνεται αυτό? ... γιατί απλά όταν ο σεισμός των 8 Ρίχτερ έχει μεγάλη  απόσταση από την κατασκευή η ενέργεια που φτάνει κάτω από την κατασκευή  είναι μικρή ενώ αν το επίκεντρο του σεισμού των 6 Ρίχτερ είναι κοντά  στην κατασκευή η ενέργεια δηλαδή η ένταση του σεισμού θα πάει όλη πάνω  στην κατασκευή.

Την ένταση του σεισμού που φτάνει κάτω από την βάση της  κατασκευής την μετράμε με την επιτάχυνση ( g ) που εμπεριέχεται στην κλίμακα Μερκάλι.

 Η κλίμακα Ρίχτερ δεν θα  πρέπει να συγχέεται με την κλίμακα Μερκάλι, που προσδιορίζει όχι το  μέγεθος, αλλά την ένταση του σεισμικού φαινομένου σε ορισμένη τοποθεσία. 

Το μέγεθος της έντασης των Ρίχτερ εξαρτάται από  την απόσταση από το επίκεντρο  του σεισμού, το υπέδαφος και από παράγοντες που επηρεάζουν την διάδοση  των σεισμικών κυμάτων.

Δευτέρα 25 Νοεμβρίου 2019

Συμβαίνει τώρα: Υπερχείλισαν τα ποτάμια στη Λάρδο – Κίνδυνος για σπίτια και κατοίκους


Ανέτοιμη για ακόμη μια φορά να αντιμετωπίσει τους ορμητικούς χειμάρρους των ποταμιών που περνούν μέσα από το χωριό, ήταν η Λάρδος!


Η έντονη βροχόπτωση που κατακλύζει την περιοχή από τα ξημερώματα, είχε ως αποτέλεσμα να υπερχειλίσουν τα δύο ποτάμια που διαπερνούν τον οικισμό και συγκεκριμένα ο «Φονιάς» και ο « Μεριδιάτης».
Τα λασπόνερα από τα ορμητικά νερά έχουν φτάσει μέχρι το γόνατα σε αρκετά σημεία, στους κεντρικούς δρόμους του οικισμού, αφού τα λιγοστά φρεάτια τα οποία ήταν στις περισσότερες περιπτώσεις φραγμένα, δεν μπορούσαν να υποδεχθούν το νερό.
Αυτή την ώρα η Λάρδος είναι σε κατάσταση συναγερμού, καθώς τα ορμητικά νερά ήδη έχουν μπει σε αυλές σπιτιών που συνορεύουν με τα ποτάμια.

Κυριακή 24 Νοεμβρίου 2019

Πρόσβαση στο Επείγον Περιστατικό - ΕΠΙΧΕΙΡΗΣΕΙΣ ΕΜΠΟΛΕΜΗΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗΣ - ΠΥΡΚΑΓΙΕΣ ΚΤΙΡΙΩΝ (Μέρος Έκτο)




Επιμέλεια Κειμένου

Παναγιώτης Σπανός
Διασώστης ΕΚΑΒ Ρόδου


ΕΠΙΧΕΙΡΗΣΕΙΣ ΕΜΠΟΛΕΜΗΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗΣ. 

Αν κληθείτε σε περιστατικά όπου επικρατεί εμπόλεμη κατάσταση όπως η περίπτωση ομηρίας από ενόπλους, η παρουσία ελεύθερου σκοπευτή, ή η ανταλλαγή πυρών, ενώ παραμένει ακόμη ο κίνδυνος βίας, πρέπει να σβήσετε τους προβολείς και τη σειρήνα συναγερμού, όσο πλησιάζετε στην περιοχή. Σε τέτοιες περιπτώσεις πρέπει να ζητήσετε οδηγίες από τον επικεφαλής του ατυχήματος ή από όποια άλλη αρμόδια συντονιστική αρχή. 

Όταν φθάσετε έξω από την περίμετρο απαγόρευσης που έχει διαμορφώσει η αστυνομία, πρέπει να ζητήσετε από κάποιο αστυνομικό να ενημερώσει τον επικεφαλής των επιχειρήσεων για την άφιξή σας και να σας οδηγήσει σε μια προστατευόμενη ασφαλή περιοχή στάθμευσης που έχει επιλεγεί για τα ασθενοφόρα και την περίθαλψη των τραυματιών.


Για τη δική σας ασφάλεια πρέπει να βγείτε από το ασθενοφόρο, να μείνετε σκυμμένοι και κοντά στο ασθενοφόρο, εκτός και αν έχετε εντολή να μετακινηθείτε σε άλλο χώρο ασφαλείας. 

Μην χρησιμοποιήσετε τα εξωτερικά μεγάφωνα και χαμηλώστε την ένταση κάθε ασυρμάτου που φέρετε μαζί σας. 

Μην επιχειρήσετε να δείτε τι συμβαίνει από τη γωνία ενός κτιρίου ή από τις πλευρές ή πάνω από την οροφή οποιουδήποτε οικοδομήματος που χρησιμεύει ως ασπίδα ασφαλείας, όσο και αν το επιθυμείτε. Εάν έξω είναι σκοτάδι τότε σβήστε τους προβολείς και όλα τα επιπλέον φώτα που μπορεί να αποκαλύψουν τη θέση σας.

Ιστορικοί Σεισμοί Κύπρου

Η εικόνα ίσως περιέχει: 1 άτομο

Xristos Ritsinias
Με την Κύπρο να πλήττεται συχνά από καταστροφικούς σεισμούς, από τα ιστορικά χρόνια μέχρι σήμερα, βρίσκεται στη σεισμογόνο ζώνη μέσα στην οποία εκδηλώνονται 15% των σεισμών παγκοσμίως.

Η σεισμικότητα της Κύπρου αποδίδεται κατά κύριο λόγο στο «Κυπριακό Τόξο», που αποτελεί το τεκτονικό όριο μεταξύ της Αφρικανικής και Ευρασιατικής λιθοσφαιρικής πλάκας στην περιοχή της Ανατολικής Μεσογείου.

Η Αφρικανική πλάκα κινείται βόρεια προς την πλάκα της Ευρασίας με αποτέλεσμα τη σύγκρουση των δυο πλακών και την κατάδυση της Αφρικανικής πλάκας κάτω από τη μικροπλάκα της Ανατολίας (τμήμα της Ευρασιατικής πλάκας όπου βρίσκεται και η Κύπρος).

Στις πιο κάτω φωτογραφίες θα δούμε την σεισμικότητα της Κύπρου σε χάρτες και όλους τους σεισμούς που έχουν σημαδέψει το νησί από την αρχαιότητα μέχρι και σήμερα.

Ιστορικοί Σεισμοί Κύπρου
26π.χ.-ΝΔ της Κύπρου: Καταστρεπτικός σεισμός που έπληξε την Αίγυπτο με πιθανή δημιουργία τσουνάμι.
16π.χ.-(6.5)-ΝΔ της Κύπρου:Καταστρεπτικός σεισμός στην Πάφο που ερήμωσε την πόλη. Οι Ρωμαίοι την έκτισαν ξανά με το όνομα Αυγούστα. Από τις περιγραφές φαίνεται ότι πρόκειται για ακολουθία σεισμών.
76μ.Χ.-(6.9)-Νότια Κύπρος:Καταστρεπτικός σεισμός στην κεντρική Κύπρο. Υπάρχουν ορισμένες υπερβολικές αναφορές για ταυτόχρονη ηφαιστειακή έκρηξη στην περιοχή Καπέδες αλλά το πιο πιθανό είναι να μπερδεύεται με την έκρηξη του Βεζούβιου την ίδια χρονιά. Μερικές αναφορές παρουσιάζουν την δημιουργία τσουνάμι.
300,332,341μ.Χ.-(6.8, 6.6, 6.5)-Ανατολική Κύπρος:Ισχυροί σεισμοί που κατέστρεψαν την πόλη της Σαλαμίνας.

Παρασκευή 22 Νοεμβρίου 2019

ΟΙ ΕΚΡΗΞΕΙΣ ΤΗΣ ΣΑΝΤΟΡΙΝΗΣ

Δεν υπάρχει διαθέσιμη περιγραφή για τη φωτογραφία.

Με αφορμή σήμερα την έναρξη μιας έρευνας στο υποθαλάσσιο ηφαίστειο ''Columbo'' της Σαντορίνης μέχρι της 27 Νοεμβρίου από 30 ξένους και 4 Ελληνες επιστήμονες με την κ.Evi Nomikou να είναι η επικεφαλής της Ελληνικής ομάδας πάμε να δούμε λίγα πράγματα για το γνωστό σε όλους ηφαιστειακό τόξο και ειδικότερα για το ηφαίστειο της Σαντορίνης και το Columbo.

Στην 1η & 2η φωτογραφία είναι η εξέλιξη κατά περιόδους του ηφαιστειακού τόξου αρχίζοντας στην ουσία από την περιοχή της Θράκης και με την πάροδο εκατομμυρίων ετών να φτάσει στην σημερινή του θέση και μορφή.

Η εικόνα ίσως περιέχει: κείμενο

Το τόξο αυτό ξεκινά στις μέρες μας απο το Σουσάκι και καταληγει στην Κω.

Στην 3η,4η και 5η φωτογραφία είναι ο λόγος που έχουμε το ηφαιστειακό τόξο,το μοντέλο δλδ κατά τα οποίο η Ελλάδα στην ουσία βρίσκεται όπως λέμε σε μια μέγγενη, πιεσμένη αφού απο ανατολικά η πλάκα της Τουρκίας μπαίνει προς τα δυτικά ενώ απο νότο προς βόρια-βοριοανατολικά η Αφρικανική πλάκα καταβυθήζεται κάτω από το Αιγαίο.
Δεν υπάρχει διαθέσιμη περιγραφή για τη φωτογραφία.

Δεν υπάρχει διαθέσιμη περιγραφή για τη φωτογραφία.

Δεν υπάρχει διαθέσιμη περιγραφή για τη φωτογραφία.

Πρόσβαση στο Επείγον Περιστατικό - Ειδικές Καταστάσεις Διάσωσης (Μέρος Πέμπτο)



Σχετική εικόνα

Επιμέλεια Κειμένου

Παναγιώτης Σπανός
Διασώστης ΕΚΑΒ Ρόδου


Ειδικές Καταστάσεις Διάσωσης

Τις περισσότερες φορές, μπορείτε να οδηγήσετε το ασθενοφόρο πολύ κοντά στον ασθενή και με απλούς ή σύνθετους χειρισμούς να προσεγγίσετε τον ασθενή και να τον περιθάλψετε. 

Εντούτοις, σε ορισμένες περιπτώσεις η πρόσβαση στον ασθενή μπορεί να επιτευχθεί μόνο από ορισμένες ομάδες που έχουν εκπαιδευτεί σε ειδικές τεχνικές διάσωσης. 

Τα ειδικά προσόντα αυτών των ομάδων περιλαμβάνουν τα εξής:

Τεχνική διάσωσης με σχοινί (διάσωση από χαμηλά ή ψηλά)
Διάσωση με αναρρίχηση σε βουνό, βράχια ή στον πάγο
Διάσωση στο νερό με μικρά σκάφη
Διάσωση στο βυθό (SCUBA)
Διάσωση σε σπήλαια
Διάσωση σε ορυχεία
Διάσωση σε περιορισμένο χώρο
Διάσωση σε χιονοδρομικά κέντρα
Αναζήτηση ατόμων που αγνοούνται και η διάσωση αυτών (SAR)
Πολεμικές καταστάσεις και η τακτική αντιμετώπισης τους
Η ΟΜΑΔΑ ΔΙΑΣΩΣΗΣ (ΕΜΑΚ) ΚΑΙ ΟΙ ΕΙΔΙΚΕΣ ΕΠΙΧΕΙΡΗΣΕΙΣ ΔΙΑΣΩΣΗΣ ΜΕ ΤΕΧΝΙΚΗ ΥΠΟΣΤΗΡΙΞΗ. 

Οι ειδικές επιχειρήσεις διάσωσης με τεχνική υποστήριξη μπορεί να εγκυμονούν κινδύνους που προϋποθέτουν ειδικά προσόντα για να εισέλθουν και να κινηθούν μέσα στη σκηνή του ατυχήματος. 

Δεν είναι ασφαλές να εμπλέκονται άτομα που δεν διαθέτουν την απαραίτητη ειδική εκπαίδευση και εμπειρία σε μια τέτοια επιχείρηση διάσωσης. 

Πέμπτη 21 Νοεμβρίου 2019

Πρόσβαση στο Επείγον Περιστατικό - Ασφάλεια Του Διασώστη - Μεταφορά Του Ασθενούς (Μέρος Τέταρτο)


Επιμέλεια Κειμένου
Παναγιώτης Σπανός
Διασώστης ΕΚΑΒ Ρόδου

Ασφάλεια του Διασώστη

Η σκηνή ενός τροχαίου ατυχήματος μπορεί να εγκυμονεί πολλούς
 κινδύνους για την ασφάλεια του ασθενούς ή του διασώστη, που πρέπει να λαμβάνονται σοβαρά υπόψη σε μια επείγουσα κλήση: καύσιμα χυμένα στο δρόμο ικανά να προκαλέσουν φωτιά ή έκρηξη, πεσμένα ηλεκτρικά σύρματα, σπασμένα τζάμια, κομμάτια από μέταλλο και έκθεση σε πιθανά μολυσμένα σωματικά υγρά. 

Η ασφάλειά σας στη σκηνή κάθε επείγοντος περιστατικού 
βασίζεται στην πρωταρχική αξιολόγηση του χώρου, που καθορίζει τις όποιες αποφάσεις όσον αφορά το είδος του ατομικού προστατευτικού εξοπλισμού που θα χρησιμοποιήσετε και το ενδεχόμενο να ζητήσετε περαιτέρω εξειδικευμένη υποστήριξη.

 Φροντίστε να εξετάσετε, στα μέτρα του εφικτού, την αισθητικότητα του μέρους εκείνου του σώματος που έχει παγιδευτεί, έτσι ώστε να μπορείτε να γνωρίζετε εάν ο αυξανόμενος πόνος υποδηλώνει ότι κάποιο αντικείμενο ασκεί πίεση ή διατρυπά το σώμα του ασθενούς που επιχειρείται ο απεγκλωβισμός του.

Στη χρονική αυτή φάση, το συνεργείο διάσωσης διερευνά τον ακριβή τρόπο που παγιδεύτηκε ο ασθενής και καθορίζει τον ασφαλέστερο και ευκολότερο τρόπο για τον απεγκλωβισμό του. 

Η συμβολή σας για την ασφάλεια του ασθενούς είναι ουσιαστική, καθώς οι ενδεχόμενες κακώσεις του λαμβάνονται σοβαρά υπόψη από το συνεργείο διάσωσης όταν σχεδιάζει να μετακινήσει τον ασθενή φροντίζοντας να μην υποστεί άλλη περαιτέρω βλάβη.