Αντιμετώπιση ενός τραυματικού γεγονότος - Υποστήριξη Ασθενή και Οικογένειας

 

Τι πρέπει να κάνω; 

•Δώστε στον εαυτό σας χρόνο. Χρειάζεται χρόνος (εβδομάδες ή μήνες) για να δεχτείτε αυτό που συνέβη και να μάθετε να ζείτε μαζί του. Μπορεί να χρειαστεί να θρηνήσετε για ότι έχετε χάσει.

 •Μάθετε τι συνέβη. Είναι καλύτερα να αντιμετωπίσετε την πραγματικότητα παρά να αναρωτιέστε τι άλλο θα μπορούσε να έχει συμβεί. 

•Ζητήστε υποστήριξη από άτομα που εμπιστεύεστε. Μπορεί να είναι ανακουφιστικό να μιλήσετε για το τι συνέβη. 

•Πάρτε λίγο χρόνο για τον εαυτό σας. Κάποιες φορές μπορεί να θέλετε να είστε μόνοι ή μόνο με τους πιο κοντινούς σας ανθρώπους. 

•Μιλήστε για την εμπειρία σας. Αφήστε τον εαυτό σας να σκεφτεί το τραύμα και μιλήστε για αυτό. Μην ανησυχείτε αν κλαίτε όταν μιλάτε, είναι φυσικό και συνήθως βοηθητικό. Όσο εσείς αντέχετε κάθε φορά. 

•Βρείτε τους παλιούς σας ρυθμούς. Ακόμη και αν δεν έχετε όρεξη να φάτε, προσπαθήστε να έχετε μια ισορροπημένη διατροφή. Η ήπια άσκηση μπορεί να βοηθήσει. 

•Να προσέχετε. Μετά από ένα τραυματικό γεγονός, οι άνθρωποι είναι πιο πιθανό να έχουν ατυχήματα.

Αποφύγετε να: 

Πώς να παρέχετε τη σωστή επείγουσα ιατρική φροντίδα σε μια έγκυο γυναίκα με τραύμα;

 

Παναγιώτης Σπανός

Πρόεδρος Διασωστών Ρόδου

Διασώστης - Πλήρωμα Ασθενοφόρου

Η έγκυος με τραύμα είναι ένας ιδιαίτερος τύπος ασθενούς που πρέπει να αντιμετωπιστεί. Πολλοί θάνατοι εμβρύων προκαλούνται από τραυματικά περιστατικά. Δεν φαίνεται συνηθισμένο, ωστόσο, ένα τραύμα στην εγκυμοσύνη επηρεάζει το 7% όλων των κυήσεων.

Στην πρώτη θέση ως αιτία τραυμάτων, είναι το τροχαίο ατύχημα, ενώ στη δεύτερη έχουμε τη βία από συντρόφους, την οποία ο παραϊατρικός δεν πρέπει ποτέ να αποκλείσει. 

Αυτό το άρθρο θα αναλύσει τα βήματα που πρέπει να κάνει ένας παραϊατρικός με μια έγκυο γυναίκα με υποψία ή επιβεβαιωμένο τραύμα, επίσης σε περίπτωση ανάνηψης.

Όλα τα δεδομένα έχουν συλλεχθεί από μελέτες σχετικά με την εγκυμοσύνη με τραυματισμό που εκπονήθηκαν από το Brave African Discussion in Emergency Medicine. 

Αναζωογόνηση σε έγκυο με τραύμα 

Πρώτη ερώτηση: πώς μπορούμε να φροντίσουμε 2 ασθενείς;

Ας υποθέσουμε ότι μια νεαρή γυναίκα, στο δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης της, βιώνει μια σύγκρουση με αυτοκίνητο ή ένα τροχαίο ατύχημα. Δεν φορούσε ζώνη ασφαλείας. Παραδόθηκε στο Τμήμα Επείγοντων Περιστατικών από ένα πλήρωμα ασθενοφόρου, το οποίο την έχει ακινητοποιήσει σε μια σανίδα σπονδυλικής στήλης. Είναι εφιδρωτική, έχει ταχύπνοια και φαίνεται γκρι. Είναι σε εγρήγορση αλλά αγχωμένη, παραπονιέται για πόνο στο στήθος και στην κοιλιά. Τα αρχικά ζωτικά στοιχεία είναι Sats 82% στον αέρα δωματίου, Καρδιά 120 BPM, Πίεση 80/60. 

Ας δούμε ποια είναι τα μεμονωμένα βήματα:

Κινηματική του Τραύματος

Παναγιώτης Σπανός

Πρόεδρος Διασωστών Ρόδου

Διασώστης - Πλήρωμα Ασθενοφόρου

Η κινηματική του τραύματος είναι η μελέτη του τρόπου με τον οποίο τα αντικείμενα σε κίνηση σχετίζονται με τη σωματική βλάβη. 

Σε αυτή την ενότητα, θα συζητήσουμε εν συντομία πώς η φυσική παίζει ρόλο στο τραύμα πριν, κατά τη διάρκεια και μετά από ένα συμβάν. 

Η βασική κατανόηση της κινηματικής είναι απαραίτητη προϋπόθεση για τη διεξοδική αξιολόγηση και τη συγκρότηση ενός δείκτη κλινικής υποψίας. 

Με αυτά τα ''κινηματικά'' εργαλεία, θα μπορείτε να κατανοήσετε τη σημασία της ταχύτητας του οχήματος σε μια σύγκρουση, τους κινδύνους τραύματος από αμβλεία δύναμη και πώς αντιδρούν οι πεζοί στα χτυπήματα του αυτοκινήτου.

Αδρεναλίνη: Τι είναι και πότε είναι απαραίτητο να τη χρησιμοποιήσετε

Παναγιώτης Σπανός

Πρόεδρος Διασωστών Ρόδου

Διασώστης - Πλήρωμα Ασθενοφόρου

Η αδρεναλίνη διεγείρει τους υποδοχείς στο συμπαθητικό σύστημα για να χαλαρώσουν τους λείους μύες που σχετίζονται με τους βρόγχους και την ίριδα. Δρα ως ανταγωνιστής ισταμίνης

Σε τι χρησιμεύει η αδρεναλίνη;

Η αδρεναλίνη χορηγείται για την αντιμετώπιση σοβαρών αλλεργικών αντιδράσεων που προκαλούνται από τσιμπήματα εντόμων, τρόφιμα, φάρμακα ή διάφορες ουσίες (π.χ. λατέξ).

Χρησιμοποιείται επίσης για τη θεραπεία της ρινικής συμφόρησης που σχετίζεται με αλλεργικό πυρετό, ρινίτιδα ή οξεία ιγμορίτιδα, συμπτώματα άσθματος, κνίδωση και αγγειονευρωτικό οίδημα, ορισμένες μορφές συγκοπής και καρδιακής ανακοπής και για τη χαλάρωση των μυών της μήτρας ή την αναστολή των συσπάσεων της.

Πώς χορηγείται η αδρεναλίνη;

Ρινόκερος (Ιονέσκο)

 

«Ο ρινόκερος» όπως λέει ο Ιονέσκο, έργο αντίστασης κατά της παραπληροφόρησης, της κάθε προπαγάνδας, έργο ενάντια στην παράλογη «λογική» και στα ψέματα που σερβίρουν οι επικυρίαρχοι, που καθοδηγούν τις ανθρωπόμαζες, εκείνοι που αποκτηνώνουν τους ανθρώπους.

Σε μια αλλόκοτη και παράλογη ιστορία του θεατρικού του έργου με τίτλο «Ο ρινόκερος» ο Ευγένιος Ιονέσκο περιγράφει μια μικρή επαρχιακή πόλη στην οποία όλοι οι άνθρωποι μετατρέπονται βαθμιαία σε ρινόκερους, δηλαδή χάνουν την ανθρωπιά τους, αποκτηνώνονται και προσαρμόζονται στο κομφορμιστικό ρεύμα της εποχής τους με την ενσωμάτωσή τους στην νέα ζωώδη κυρίαρχη κατάσταση πραγμάτων. Το έργο κλείνει με την εσωτερική πάλη του πρωταγωνιστή του Μπερανζέ, του τελευταίου που ακόμη παραμένει άνθρωπος, αφού και η σύντροφός του Νταίζη υποχώρησε κι αυτή και μετατράπηκε σε ρινόκερο.

Και ο Μπερανζέ καταλήγει:

COVID-19: ΕΠΙΣΤΟΛΗ-ΠΑΡΕΜΒΑΣΗ ΣΤΟ LANCET ΚΑΤΑΔΙΚΑΖΕΙ ΤΟΝ ΣΤΙΓΜΑΤΙΣΜΟ ΤΩΝ ΑΝΕΜΒΟΛΙΑΣΤΩΝ

 

Το ιατρικό περιοδικό The Lancet δημοσίευσε στις 20 Νοεμβρίου 2021 πολύ σημαντική επιστολή/παρέμβαση σύμφωνα με την οποία ο στιγματισμός των μη εμβολιασμένων δεν εξηγείται με βάση τα επιστημονικά δεδομένα. Η επιστολή-παρέμβαση είναι του Günter Kampf, καθηγητή του Πανεπιστημίου Ιατρικής Greifswald, Ινστιτούτο Υγιεινής και Περιβαλλοντικής Ιατρικής στη Γερμανία. 

Παρακάτω παρουσιάζουμε το κείμενο της επιστολής μεταφρασμένο:

Συγκλονιστικό. Στην Αθήνα είναι ελάχιστοι οι θάνατοι από κοροναϊό; Γιατί συμβαίνει αυτό;

 

Σε εκδήλωση της Πνευμονολογικής εταιρείας για την Παγκόσμια Ημέρα ΧΑΠ ο πρόεδρός της καθηγητής Στέλιος Λουκίδης ανέφερε ότι στην Αθήνα δεν υπάρχουν θάνατοι από κοροναϊό το τελευταίο διάστημα.

Επειδή το θέμα είναι αρκετά σοβαρό, ρωτήσαμε την Aν. Yπουργό Μινα Γκάγκα η οποία μας το επιβεβαίωσε απλά μας ενημέρωσε ότι είναι ελάχιστοι στην Αθήνα σε σχέση με την υπόλοιπη Ελλάδα.

Το ψάξαμε το θέμα γιατί αν ισχύει είναι ιδιαίτερα σοβαρό και βρήκαμε:

Ο ΕΟΔΥ αποκάλυψε ότι καταγράφει ως θανάτους κοροναϊού όσους έχουν θετικό τεστ, ασχέτως άλλης αιτίας

 

Μετά από 20 μήνες πανδημίας ο ΕΟΔΥ κάλεσε για πρώτη φορά τους δημοσιογράφους που ασχολούνται με θέματα υγείας για ενημέρωση αλλά και προς επίλυση αποριών.

Όπως ήταν εύλογο υπήρχαν αρκετές απορίες και πάρα πολλά κενά στην ενημέρωση και ο πρόεδρος του Εθνικού Οργανισμού Δημόσιας Υγείας (ΕΟΔΥ) Θεοκλής Ζαούτης αλλά και ο επιστημονικός συνεργάτης του ΕΟΔΥ καθηγητής Δημήτρης Παρασκευής, εκλήθησαν να επιλύσουν

Σε ένα από τα σοβαρότερα θέματα που εκλήθησαν να αποσαφηνίσουν ήταν πώς καταγράφονται οι θάνατοι.

Σημάδια προσανατολισμού στην φύση

Η απώλεια του προσανατολισμού σε μια άγνωστη περιοχή, ίσως μας οδηγήσει σε μια δύσκολη και επικίνδυνη κατάσταση. Εάν δεν έχουμε πυξίδα ή GPS που θα μας βοηθήσουν να βρούμε την κατεύθυνση που θα μας οδηγήσει στον πολιτισμό, μπορούμε να αξιοποιήσουμε την ίδια την φύση και τα σημάδια προσανατολισμού που υπάρχουν σε αυτήν.

Με την ανατολή και την δύση του Ηλίου. Γνωρίζουμε όλοι ότι τις πρώτες πρωινές ώρες ο ήλιος βγαίνει από την ανατολή και χάνεται στο τέλος της ημέρας προς την μεριά της δύσης. Αυτή είναι η πιο απλή μέθοδος προσανατολισμού, μόνο που δεν μπορεί να μας φανεί χρήσιμη στη μέση της ημέρας.

Μείωση θανάτων κατά 16% στην Ελλάδα -Τα στατιστικά της Ευρωπαϊκής Επιτροπής

 

Ενόψει της Κυριακής, 21ης Νοεμβρίου 2021, παγκόσμιας ημέρας μνήμης των θυμάτων τροχαίων ατυχημάτων, η Ευρωπαϊκή Επιτροπή δημοσίευσε χθες τις τελικές στατιστικές οδικής ασφάλειας για το 2020.

Σύμφωνα με τα στοιχεία, πέρυσι έχασαν τη ζωή τους σε τροχαία ατυχήματα περίπου 18.800 άνθρωποι, αριθμός που καταγράφει πρωτοφανή μείωση της τάξης του 17% σε σύγκριση με το 2019.

Ωστόσο, η μείωση αυτή σε μεγάλο βαθμό οφείλεται στην πανδημία του κορονοϊού και στον αντίκτυπο που είχε στην κινητικότητα.

*Μύθοι και Θρύλοι* .. κατά πόσο άραγε συγγενεύουν με την Πραγματικότητα ?!

Η Πραγματικότητα γίνεται βαθύτερα αντιληπτή μέσω αλληγορίας, ή παραλληλισμού, ή μυθοπλασίας .. όπως και το Δίδαγμα πίσω από κάθε εμπνευσμένη ιστορία:
 

Αγαπημένοι μου αναγνώστες φίλοι και φίλες μου. Σίγουρα δεν είναι τυχαίο που οι μύθοι και οι θρύλοι έχουν εμπνεύσει πολλούς ζωγράφους – ποιητές – τραγουδοποιούς –  σεναριογράφους. Και μας αρέσουν, διότι το μυστήριο πάντα εξιτάρει το μυαλό, κεντρίζει το ενδιαφέρον. Πολύ φυσικό να συμβαίνει αυτό, καθώς μάλιστα το εξηγεί και η επιστήμη.
 
Επιπλέον, είναι άπειρα τα διδάγματα που συναντάμε σε διάφορες μυθοποιημένες ιστοριούλες. Γι’ αυτό άλλωστε όλοι οι σπουδαίοι φιλόσοφοι της αρχαιοελληνικής ιστορίας, αλλά και πολλών άλλων διαφορετικών πολιτισμών, όπως και νεοτέρων εποχών, δίδασκαν χρησιμοποιώντας αυτήν την αλάνθαστη μέθοδο. Πίσω από κάθε μυθοποιημένη εξιστόρηση κρύβεται και μία πραγματικότητα, η οποία στις περισσότερες περιπτώσεις αν μήτι άλλο, έχει να μας δώσει κάποιο δίδαγμα.
 
Όσον δε αφορά τους αστικούς μύθους και θρύλους, είναι λογικό να τους θεωρούμε εξωπραγματικούς στις μέρες μας, καθότι κατά καιρούς κάποια φαινόμενα, τα ερμήνευε ο λαός μέσω της φαντασίας του, λόγω έλλειψης γνώσεων. Ωστόσο, δεν είναι απαραιτήτως δημιουργήματα της φαντασίας, καθώς αρκετοί θρύλοι στηρίζονται σε πραγματικά γεγονότα.
Ως παράδειγμα, ακόμη και για τις Πανδημίες «Πανούκλα - Χολέρα» κ.ά. είχαν δημιουργήσει θρύλους !!. 
 
Λογικό λοιπόν οι μύθοι και θρύλοι να παρουσιάζουν ιδιαίτερο ενδιαφέρον τόσο για την Ψυχανάλυση, όσο και για τον κλάδο της Παραψυχολογίας. Άλλωστε η εξέλιξη μας οφείλεται στις ακατάπαυστες επιστημονικές έρευνες για όσα είχαν χαρακτηριστεί ως εξωπραγματικά ή μεταφυσικά.. που όμως σήμερα έχουν λογικές εξηγήσεις !!

SAMPLE - Ερωτήσεις που μπορούν να σώσουν τη ζωή κάποιου

Παναγιώτης Σπανός

Διασώστης - Πλήρωμα Ασθενοφόρου

Πρόεδρος Διασωστών Ρόδου

Πιθανότατα γνωρίζετε ότι ΚΑΡΠΑ σημαίνει καρδιοπνευμονική ανάνηψη, όπως ίσως γνωρίζετε ότι η κάρτα SIM στο τηλέφωνό σας είναι η μονάδα αναγνώρισης συνδρομητή. 

Όμως, ξέρετε πώς να χρησιμοποιήσετε το ακρωνύμιο SAMPLE ως εργαλείο αξιολόγησης για έναν ασθενή που εμφανίζει αδιαθεσία;

Το SAMPLE σάς βοηθά να θυμάστε τις βασικές ερωτήσεις που πρέπει να κάνετε όταν αξιολογείτε κάποιον που μπορεί να πάσχει από μία ασθένεια. 

Η συλλογή αυτών των πληροφοριών μπορεί να είναι πολύ χρήσιμη για τους επαγγελματίες που ενδέχεται να φτάσουν στη σκηνή. 

Επιπλέον, η λεκτική ενασχόληση με τον ασθενή μπορεί να αποκαλύψει πιθανά σημάδια εγκεφαλικού και να βοηθήσει στη μείωση του άγχους συνολικά.

Αφυδάτωση στα παιδιά

Παναγιώτης Σπανός

Διασώστης - Πλήρωμα Ασθενοφόρου

Πρόεδρος Διασωστών Ρόδου

Τα παιδιά διατρέχουν πολύ μεγάλο κίνδυνο αφυδάτωσης σε σχέση με τους ενήλικες για διάφορους λόγους και κατά συνέπεια όλοι οι επαγγελματίες προνοσοκομειακής φροντίδας θα πρέπει να επαγρυπνούν στην αξιολόγηση της αφυδάτωσης στα παιδιά.

Εκτός από το ότι τα παιδιά είναι πιο πιθανό να βιώσουν την αφυδάτωση σοβαρότερα από τους ενήλικες, είναι δύσκολο να αντιμετωπιστούν αποτελεσματικά νωρίς.

Adele 30: η ψυχολογία του γιατί τα λυπημένα τραγούδια μάς κάνουν να νιώθουμε καλά

Παναγιώτης Σπανός

Διασώστης - Πλήρωμα Ασθενοφόρου

Πρόεδρος Διασωστών Ρόδου

Το νέο άλμπουμ της Adele, 30, είναι επιτέλους διαθέσιμο. Τον περασμένο μήνα, εκατοντάδες εκατομμύρια από εμάς έκαναν streaming το πρώτο του σινγκλ, Easy On Me. Αυτό το τραγούδι προκαλεί συναισθήματα που δεν περιγράφονται εύκολα με λόγια. Αλλά μάλλον μπορούμε να συμφωνήσουμε ότι είναι ένα λυπηρό τραγούδι.

Δεν είναι προφανές ότι πρέπει να μας αρέσει η θλιμμένη μουσική. Η λύπη είναι συνήθως ένα συναίσθημα που προσπαθούμε να αποφύγουμε. Ένας άγνωστος μπορεί να περιμένει από εμάς να βρίσκουμε μια τέτοια μουσική καταθλιπτική και αντιπαθητική.

Ωστόσο, η λυπημένη μουσική μας τραβάει και μας ανεβάζει. Λοιπόν, γιατί ακούγοντας λυπημένη μουσική αισθάνεσαι τόσο καλά;

Η βιολογία της θλιμμένης μουσικής

Ας ξεκινήσουμε με τις βιολογικές θεωρίες. Όταν βιώνουμε απώλεια της πραγματικής ζωής ή συμπάσχουμε με τον πόνο του άλλου, ορμόνες όπως η προλακτίνη και η ωκυτοκίνη απελευθερώνονται μέσα μας. Αυτές μας βοηθούν να αντιμετωπίσουμε την απώλεια και τον πόνο, κάνοντας μας να νιώθουμε ηρεμία, παρηγοριά και υποστήριξη.

ΟΙ ΚΙΝΔΥΝΟΙ ΤΗΣ ΔΗΛΗΤΗΡΙΑΣΗΣ ΑΠΟ ΜΟΝΟΞΕΙΔΙΟ ΤΟΥ ΑΝΘΡΑΚΑ

Παναγιώτης Σπανός

Διασώστης - Πλήρωμα Ασθενοφόρου

Πρόεδρος Διασωστών Ρόδου

Η δηλητηρίαση από μονοξείδιο του άνθρακα σκοτώνει τη ζωή σε περισσότερους από 400 Αμερικανούς κάθε χρόνο και αρρωσταίνει πολλές χιλιάδες άλλους.

Το μονοξείδιο του άνθρακα είναι ένας «σιωπηλός δολοφόνος». Είναι ένα άοσμο, άχρωμο τοξικό αέριο που μπορεί εύκολα να περάσει απαρατήρητο στις ανθρώπινες αισθήσεις.

Οι κίνδυνοι του μονοξειδίου του άνθρακα εντοπίζονται κάθε φορά που καίτε καύσιμο, συμπεριλαμβανομένης της χρήσης του οχήματός σας, σόμπα, ψησταριά, τζάκι, γκάζι αερίου, φούρνο και πολλές άλλες συσκευές και κινητήρες που καίνε καύσιμο.

Πώς να κολλήσεις με υγιεινές συνήθειες

 

Το να υιοθετήσει κανείς έναν πιο υγιεινό τρόπο ζωής, μπορεί να αποδειχθεί αρκετά δύσκολο. Οι απαιτήσεις της καθημερινότητας, οι γρήγοροι ρυθμοί, το άγχος, συχνά έχουν ως αποτέλεσμα να παραμελούμε τον εαυτό μας και να μην αφουγκραζόμαστε τις ανάγκες του. Ωστόσο, ποτέ δεν είναι αργά να αντικαταστήσουμε τις κακές μας συνήθειες με ένα πιο υγιές lifestyle. Το πρώτο, και πιο σημαντικό βήμα, είναι να το θέλουμε ειλικρινά και να είμαστε πρόθυμοι να πασχίσουμε για να το καταφέρουμε. 

Ειδικά στη σημερινή εποχή, οι επικρατούσες συνθήκες, με την πανδημία να εξακολουθεί να αποτελεί απειλή για όλους μας, απαιτούν από εμάς να προσέχουμε την υγεία μας όσο περισσότερο μπορούμε. Αυτό όμως δεν πρέπει να περιοριστεί αποκλειστικά στη χρήση μάσκας και αντισηπτικού, αλλά χρειάζεται μία πιο ολιστική αντιμετώπιση. Χρειάζεται να φροντίσουμε για την ψυχική και σωματική μας ευεξία (well-being) και να αναγάγουμε τον υγιεινό τρόπο ζωής σε έξη, συνήθεια δηλαδή, όπως έλεγε ο Αριστοτέλης. Πώς θα το πετύχουμε λοιπόν αυτό; 

Ο πόνος στην κοιλιά σε βρέφη, νήπια και παιδιά: Τι πρέπει να γνωρίζουν οι γονείς

Οι πόνοι στην κοιλιά των βρεφών, νηπίων και μεγαλύτερων παιδιών είναι συχνοί. Αποτελούν μεγάλη πηγή ανησυχίας για τους γονείς και τους παιδίατρους. Η διάγνωση για το τι προκαλεί ακριβώς τους πόνους αυτούς δεν είναι εύκολη.

Οι γονείς πρέπει να γνωρίζουν τα βασικά στοιχειά σχετικά με τους πόνους στην κοιλιά, που δυνατόν να έχουν τα παιδιά σε διάφορα στάδια της ζωής τους. Έτσι μπορούν πιο εύκολα να αντιδρούν αποτελεσματικά, να απευθύνονται όταν χρειάζεται στον παιδίατρό τους, ενώ ταυτόχρονα θα μπορούν να τον βοηθούν καλύτερα στο να τοποθετήσει τη σωστή διάγνωση και κατά συνέπεια να χορηγήσει την κατάλληλη θεραπεία.

Καρδιοπάθεια: Αιτίες Εμφράγματος

Παναγιώτης Σπανός

Διασώστης - Πλήρωμα Ασθενοφόρου

Πρόεδρος Διασωστών Ρόδου

 Τι είναι η Καρδιοπάθεια;

Η στεφανιαία νόσος είναι ένας κοινός τύπος καρδιακής νόσου και η κύρια αιτία καρδιακών προσβολών.

Οι καρδιακές παθήσεις αναφέρονται σε καταστάσεις που αφορούν την καρδιά, τα αγγεία, τους μυς, τις βαλβίδες ή τις εσωτερικές ηλεκτρικές οδούς που είναι υπεύθυνες για τη μυϊκή συστολή. 

Οι συνήθεις παθήσεις της καρδιάς περιλαμβάνουν:

Στεφανιαία νόσο

Συγκοπή

Καρδιομυοπάθεια

Νόσος της Καρδιακής βαλβίδας

Αρρυθμίες

Η στεφανιαία νόσος είναι η κύρια αιτία καρδιακών προσβολών. Είναι το πιο συνηθισμένο είδος καρδιακής νόσου στις ΗΠΑ.

Μύθοι Γύρω Από Την Εκμάθηση Της ΚΑΡΔΙΟΠΝΕΥΜΟΝΙΚΗΣ ΑΝΑΖΩΟΓΟΝΗΣΗΣ (ΚΑΡΠΑ)

Παναγιώτης Σπανός

Πρόεδρος Διασωστών Ρόδου

Διασώστης - Πλήρωμα Ασθενοφόρου

Η εκπαίδευση στην Καρδιοπνευμονική Αναζωογόνηση είναι μια βασική δεξιότητα για τους γονείς, για όσους φροντίζουν άτομα με προβλήματα υγείας και προϋπόθεση για πολλές καλά αμειβόμενες θέσεις εργασίας. 

Δυστυχώς:

Σχεδόν το ένα τρίτο των ενηλίκων του Ηνωμένου Βασιλείου δεν αισθάνεται άνετα να κάνει ΚΑΡΠΑ.

Μόνο το 54 τοις εκατό των Αμερικανών αναφέρουν ότι γνωρίζουν πώς να κάνουν ΚΑΡΠΑ.

Γιατί Θα Πρέπει Να Τοποθετηθούν Αυτόματοι Εξωτερικοί Απινιδωτές Στα Ποδοσφαιρικά Γήπεδα Της Ρόδου (αλλά και σε όλες τις αθλητικές εγκαταστάσεις)

Παναγιώτης Σπανός

Διασώστης - Πλήρωμα Ασθενοφόρου

Πρόεδρος Διασωστών Ρόδου

Τι είναι ο αιφνίδιος καρδιακός θάνατος 

Ως αιφνίδιος καρδιακός θάνατος ορίζεται ο απροσδόκητος, φυσικός (μη βίαιος) θάνατος που συμβαίνει, εντός μίας ώρας από την έναρξη των συμπτωμάτων, σε ένα άτομο που μέχρι εκείνη την στιγμή φαίνεται να είναι απόλυτα υγιές ή πάσχει από μία ιατρική κατάσταση που δεν θεωρείται θανατηφόρα. 

Ο αιφνίδιος καρδιακός θάνατος έχει ως κύριο μηχανισμό πρόκλησής του την αιφνίδια διακοπή της καρδιακής παροχής λόγω αρρυθμίας (συνηθέστερα κοιλιακής μαρμαρυγής).

Αιφνίδιος Καρδιακός Θάνατος Στο Ποδόσφαιρο

Στην συντριπτική του πλειοψηφία το φαινόμενο του αιφνίδιου καρδιακού θανάτου είναι ένα ηλεκτρικό φαινόμενο – ένας ηλεκτρικός θάνατος. Αυτός είναι ο πιο άδικος θάνατος, με την έννοια ότι είναι ένας θάνατος που μπορεί να αποφευχθεί-αναταχθεί από τη στιγμή που γρήγορα θα χρησιμοποιήσουμε τη μέθοδο της ηλεκτρικής απινίδωσης με στόχο την ανάταξη της αρρυθμίας. Ο χρόνος που μεσολαβεί ως την παρέμβαση δεν πρέπει να ξεπερνάει τα 3 λεπτά.

Καρδιοπνευμονική Αναζωογόνηση σε έγκυο: Τι πρέπει να γνωρίζετε (Οδηγίες για Πολίτες)

 

Παναγιώτης Σπανός

Διασώστης - Πλήρωμα Ασθενοφόρου

Τι πρέπει να κάνω εάν το θύμα είναι έγκυος; 

Αυτή είναι μια κοινή ερώτηση που ακούνε οι εκπαιδευτές πρώτων βοηθειών κατά τη διάρκεια των εκπαιδεύσεων Καρδιοπνευμονικής Αναζωογόνησης και Αυτόματου Εξωτερικού Απινιδωτή.

Όπως και με οποιοδήποτε άλλο θύμα, είναι καλύτερο να παρέχουμε φροντίδα παρά να μην κάνουμε τίποτα. Στην πραγματικότητα, δεν θα εκτελέσετε ΚΑΡΠΑ (CPR) ή θα χρησιμοποιήσετε τον ΑΕΑ διαφορετικά από ότι θα κάνατε με ένα άτομο που δεν είναι έγκυος.

Ακολουθούν ορισμένες πληροφορίες για την καλύτερη κατανόηση του τρόπου προσαρμογής του σώματος μιας γυναίκας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και των σκέψεων που πρέπει να ληφθούν κατά την παροχή επείγουσας φροντίδας.

Πώς θα φτιάξουμε το κιτ επιβίωσης του 21ου αιώνα

 

Τα περισσότερα κιτ επιβίωσης μοιάζουν να έρχονται από το παρελθόν. Αυτό βασίζεται στην λογική, ότι αφού στην άγρια φύση που δεν υπάρχει η πολυτέλεια της ηλεκτρικής ενέργειας, πρέπει να επιστρέψουμε σε πρωτόγονες πρακτικές για να επιβιώσουμε. Όμως, αν δεν θέλουμε να αποκοπούμε εντελώς από την τεχνολογία υπάρχουν τα σύγχρονα εργαλεία που μπορούν να μας βοηθήσουν σε αυτό.

Κάθε κιτ επιβίωσης έχει σχεδιαστεί για να ικανοποιεί τις πιο βασικές ανάγκες επιβίωσης. Που είναι:

* * Μυθομανία: Αχαλίνωτη Φαντασία, ή Ψυχική Διαταραχή ?!

 

Γνωστή σε όλους η έκφραση «της Χαλιμάς τα παραμύθια» !!
 
 
Αγαπημένοι μου αναγνώστες φίλοι και φίλες μου.
Η έκφραση «της Χαλιμάς τα παραμύθια» προέρχεται από αληθινή ιστορία, μέσα απ’ την οποία εξετάζουμε τα προφίλ των πρωταγωνιστών της, για να καταλήξουμε σε συχνά φαινόμενα στην εποχή μας, την Μυθομανία και Μυθοπλασία !!
 
Και πράγματι, για μια μεγάλη μερίδα ατόμων η μυθοπλασία είναι τρόπος ζωής !!.
Και πράγματι, για μια μεγάλη μερίδα ατόμων η μυθοπλασία είναι τρόπος ζωής !!.
Σε κάποιες περιπτώσεις βέβαια θεωρείται χάρισμα όταν χρησιμοποιείται για δημιουργίες σεναρίων, μυθιστορημάτων κ.λ.π. – σε άλλες όμως αποβλέπει στο να καλύψει την ψεύτικη προσωπικότητα – και σε άλλες για να ενισχύσει την συνειδητή υποκρισία.
 
Το παρόν άρθρο μου ίσως να σας εκπλήξει, διότι η Μυθοπλασία διαφέρει κατά πολύ απ’ την Μυθομανία, και σίγουρα έχει ενδιαφέρον να γνωρίζουμε τα χαρακτηριστικά των μυθομανών.
Μάλιστα πρόκειται για μία από τις δυσκολότερες περιπτώσεις, διότι ο μυθομανής αρνείται να συνεργαστεί με τους ψυχολόγους - ψυχαναλυτές, για όλους τους λόγους που θα δείτε παρακάτω:

Ιγμορίτιδα στα παιδιά: Συμπτώματα και αντιμετώπιση

•  Τι είναι η ιγμορίτιδα;
• Ποια τα συμπτώματα της ιγμορίτιδας στα παιδιά;
• Αντιμετώπιση
• Πρόληψη

Τι είναι η ιγμορίτιδα;

Με τον όρο ιγμορίτιδα, αναφερόμαστε στη λοίμωξη που προσβάλλει τα ιγμόρια. Τα ιγμόρια βρίσκονται κάτω από τα μάτια, πίσω από τα μάγουλα και επικοινωνούν με τη μύτη. Η ιγμορίτιδα είναι μία συνήθης λοίμωξη της παιδικής ηλικίας και στις περισσότερες περιπτώσεις εμφανίζεται μετά από κάποιο κρυολόγημα ή λόγω αλλεργίας.

Η ιγμορίτιδα μπορεί να είναι οξεία, δηλαδή αυτή που εμφανίζεται μετά από κάποια ίωση ή κρυολόγημα ή και χρόνια, όταν επιμένει για αρεκτές εβδομάδες και οφείλεται συνήθως σε αδύναμο ανοσοποιητικό ή κακή επικοινωνία των ιγμορίων με τη μύτη.

Εκπαίδευση Πρώτων Βοηθειών στο Δημοτικό Σχολείο Αρχίπολης από τους Διασώστες Ρόδου

Την Τετάρτη, 10/11/2021, πραγματοποιήθηκε στο Δημοτικό Σχολείο Αρχίπολης, εκπαίδευση στην Καρδιοπνευμονική Αναζωογόνηση και τη χρήση Αυτόματου Εξωτερικού Απινιδωτή από τους Διασώστες Ρόδου.

Οι  υπέροχοι μικροί εκπαιδευόμενοι , επέδειξαν ενδιαφέρον και ισχυρή βούληση να αφομοιώσουν τις δεξιότητες εκείνες που θα τους βοηθήσουν να προστατεύσουν τους δικούς τους ανθρώπους αλλά και τους ίδιους τους εαυτούς τους.

Αναγνωρίστε τα συμπτώματα του εγκεφαλικού με αυτήν την γρήγορη εξέταση (Οδηγίες για Πολίτες)

Παναγιώτης Σπανός

Πρόεδρος Διασωστών Ρόδου

Διασώστης - Πλήρωμα Ασθενοφόρου

Το να μάθετε πώς να αναγνωρίσετε ένα εγκεφαλικό είναι μια από τις πιο εύκολες δεξιότητες που μπορείτε να μάθετε ως πρώτος αποκριτής και μια βασική δεξιότητα που σώζει ζωές. 

Εάν ένα θύμα εγκεφαλικού λάβει φάρμακα που καταστρέφουν θρόμβους εντός τριών ωρών από το εγκεφαλικό του, είναι πολύ πιο πιθανό να επιβιώσει και να αποφύγει να μείνει ανάπηρος.

Τα εγκεφαλικά είναι η κύρια αιτία θανάτου σε όλο τον κόσμο.

Περισσότεροι από τους μισούς επιζώντες καθίστανται ανάπηροι και το ένα τρίτο εξαρτάται από κάποιον άλλο για τις βασικές του ανάγκες. 

Όταν οι ασθενείς ή τα αγαπημένα τους πρόσωπα συγχέουν τα συμπτώματα του εγκεφαλικού με κάτι άλλο, οι μακροπρόθεσμες επιπτώσεις μπορεί να είναι καταστροφικές.

Οι Νόμοι του Καλού Σαμαρείτη και η ΚΑΡΠΑ (Οδηγίες για Πολίτες)

 

Παναγιώτης Σπανός

Πρόεδρος Διασωστών Ρόδου

Διασώστης - Πλήρωμα Ασθενοφόρου

Σε μια κατάσταση έκτακτης ανάγκης, όταν η ζωή κυριολεκτικά κρέμεται από μια κλωστή, μερικοί άνθρωποι επιλέγουν να μην κάνουν τίποτα επειδή φοβούνται ότι θα τους μηνύσουν. Στη σημερινή ανάρτηση, θα συζητήσουμε τους νόμους του Καλού Σαμαρείτη και εάν αυτοί οι φόβοι είναι δικαιολογημένοι.

Στις περισσότερες πολιτείες, επαρχίες και χώρες, ο νόμοι του Καλού Σαμαρείτη προστατεύουν τους παρευρισκόμενους που προσπαθούν να σώσουν τη ζωή κάποιου χρησιμοποιώντας Καρδιοπνευμονική Αναζωογόνηση (CPR) ή Αυτόματο Εξωτερικό Απινιδωτή (AED). 

Η ενσυνειδητότητα συνδέεται με καλύτερη ψυχολογική υγεία ένα χρόνο ή περισσότερο μετά από καρδιακή ανακοπή

 

Παναγιώτης Σπανός

Πρόεδρος Διασωστών Ρόδου

Διασώστης - Πλήρωμα Ασθενοφόρου

American Heart Association Resuscitation 

Science Symposium 2021, 

Παρουσίαση MDPR22

Σημαντικά σημεία της έρευνας:

Οι επιζώντες από καρδιακή ανακοπή που ήταν πιο προσεκτικοί ανέφεραν λιγότερα ψυχολογικά συμπτώματα, όπως κατάθλιψη, άγχος και διαταραχή μετατραυματικού στρες τουλάχιστον ένα χρόνο μετά την καρδιακή ανακοπή σε σύγκριση με τους ομολόγους τους που ήταν λιγότερο προσεκτικοί.

Όσοι είχαν περισσότερα ψυχολογικά συμπτώματα στην αρχή της μελέτης είχαν περισσότερες πιθανότητες να εμφανίσουν περισσότερα συμπτώματα ψυχικής ασθένειας ένα χρόνο αργότερα.

Πώς να φτιάξουμε μια λάμπα λαδιού

 

Κατά τη διάρκεια ενός έκτακτου γεγονότος που έχει ως αποτέλεσμα την απώλεια της ηλεκτρικής ενέργειας, η αναζήτηση κάθε διαθέσιμης πηγής φωτός ίσως αποδειχθεί πολύτιμη. Σε μια τέτοια περίπτωση θα χρησιμοποιήσουμε υλικά που υπάρχουν σε κάθε σπίτι αφού εύκολα και γρήγορα μπορούμε να τα μετατρέψουμε σε μια λάμπα λαδιού.

Καρδιακή ανακοπή κατά τη διάρκεια αεροπορικού ταξιδιού: Ο κρίσιμος ρόλος του πολίτη

 

Παναγιώτης Σπανός

Διασώστης - Πλήρωμα Ασθενοφόρου

Πρόεδρος Διασωστών Ρόδου

Τα ευρήματα της μελέτης προσδιορίζουν την αναγνώριση της κατάστασης που βρίσκεται το θύμα από παρευρισκόμενο ως την πρώτη από μια σειρά ενεργειών που οδηγούν σε - καλύτερη από ότι συμβαίνει συνήθως - επιβίωση.

Σε συμβάν καρδιακής ανακοπής, τα αεροδρόμια και τα αεροπλάνα φαίνεται να είναι σχετικά καλύτερα μέρη για επιτυχή ανάνηψη, κυρίως λόγω της εγγύτητας των αυτοματοποιημένων εξωτερικών απινιδωτών (AEDs) και των παρευρισκόμενων που ανταποκρίνονται, σύμφωνα με νέα έρευνα.

Δεν φαντάζεστε πόσα «έξτρα χαμένα χρόνια ζωής» χάθηκαν μέσα στο 2020 λόγω της πανδημίας COVID-19

 

Παράλληλα με τη μείωση του προσδόκιμου ζωής λόγω της πανδημίας Covid-19, περισσότερα από 28 εκατομμύρια έξτρα χρόνια ζωής!

Δηλαδή επιπροσθέτως σε σχέση με τα αναμενόμενα, χάθηκαν το 2020 σε 31 ανεπτυγμένες χώρες, μεταξύ των οποίων η Ελλάδα, σύμφωνα με μία νέα διεθνή επιδημιολογική μελέτη, την μεγαλύτερη του είδους της μέχρι σήμερα. Οι υπερβάλλοντες πρόωροι θάνατοι ήταν περισσότεροι στους άνδρες από ό,τι στις γυναίκες.

Συνολικά, τα χαμένα χρόνια ζωής λόγω της πανδημίας Covid-19 ήταν το 2020 υπερπενταπλάσια (2.510 ανά 100.000) σε σχέση με εκείνα λόγω της επιδημίας εποχικής γρίπης το 2015 (458 ανά 100.000).

Βία και παρενόχληση στην εργασία: Υπουργική Απόφαση με υποδείγματα πολιτικής που πρέπει να ακολουθούν οι εργοδότες

 

Δημοσιεύθηκε στην εφημερίδα της Κυβέρνησης η Υπουργική Απόφαση 82063/1.11.2021 "Υποδείγματα πολιτικής για την καταπολέμηση της βίας και της παρενόχλησης και για τη διαχείριση εσωτερικών καταγγελιών των άρθρων 9 και 10 του ν. 4808/2021, καθώς και σχετικές οδηγίες προς τους υπόχρεους, κατ’ εξουσιοδότηση της παρ. 1 του άρθρου 22 του ν. 4808/2021 (Α’ 101)". 

Σύμφωνα με τις διατάξεις των άρθρων 9 και 10 του ν. 4808/2021, οι επιχειρήσεις - εργοδότες που απασχολούν πάνω από είκοσι (20) άτομα υποχρεούνται, επιπροσθέτως της υποχρέωσης του άρθρου 5 του ν. 4808/2021 και των υποχρεώσεων των άρθρων 6-8 (στο πλαίσιο του ν. 3850/2010 - ΚΝΥΑΕ): 

Ολοένα και περισσότερα ευρήματα της έρευνας TEDDY υποδεικνύουν ότι ο διαβήτης τύπου 1 δεν είναι μονάχα μια ασθένεια

 

Νέα ευρήματα από την διεθνή έρευνα Περιβαλλοντικών Παραγόντων του Διαβήτη στους Νέους (TEDDY) προσφέρουν νέες ενδείξεις ότι ο διαβήτης τύπου 1 δεν είναι μόνο μια ασθένεια. Η εμφάνιση, και ίσως, η αιτία του αυτοάνοσου διαβήτη διαφέρει μεταξύ παιδιών που θεωρούνται γενετικά υψηλού κινδύνου.

Σε μελέτη κοορτής που δημσοδιεύτηκε τον περασμένο Ιούλιο στο περιοδικό Diabetologia, ο επικεφαλής συντάκτης, Jeffrey Krischer PhD, διευθυντής του Οργανισμού Health Informatics στη σχολή Ιατρικής USF Health, μαζί με συναδέλφους, σύγκριναν τα χαρακτηριστικά του διαβήτη τύπου 1 σε παιδιά που διαγνώστηκαν πριν ή μετά την ηλικία των 6 ετών. Μία εκ των συγγραφέων της έρευνας ήταν η Beena Akolkar, PhD, του Εθνικού Κέντρου Διαβήτη και Ασθενειών του Πεπτικού Συστήματος και των Νεφρών (NIDDK).

Θάνατος στο διάστημα: να τι θα συνέβαινε στο σώμα μας

 Παναγιώτης Σπανός

Πρόεδρος Διασωστών Ρόδου

Διασώστης - Πλήρωμα Ασθενοφόρου

Καθώς τα διαστημικά ταξίδια για ψυχαγωγικούς σκοπούς γίνονται μια πολύ πραγματική δυνατότητα, θα μπορούσε να έρθει μια στιγμή που θα μπορούμε να ταξιδεύουμε σε άλλους πλανήτες για διακοπές ή ίσως ακόμη και για να ζήσουμε εκεί. Η εμπορική διαστημική εταιρεία Blue Origin έχει ήδη αρχίσει να στέλνει πελάτες που πληρώνουν σε υποτροχιακές πτήσεις. Και ο Elon Musk ελπίζει να ξεκινήσει μια βάση στον Άρη με την εταιρεία του SpaceX.

Αυτό σημαίνει ότι πρέπει να αρχίσουμε να σκεφτόμαστε πώς θα είναι να ζεις στο διάστημα – αλλά και τι θα συμβεί αν κάποιος πεθάνει εκεί.

Μετά το θάνατο εδώ στη Γη, το ανθρώπινο σώμα προχωρά σε μια σειρά από στάδια αποσύνθεσης. Αυτά περιγράφηκαν ήδη από το 1247 στο Song Ci's The Washing Away of Wrongs, ουσιαστικά το πρώτο εγχειρίδιο ιατροδικαστικής επιστήμης.

Η απώλεια ύπνου επηρεάζει τον τρόπο με τον οποίο οι παραϊατρικοί και οι εργαζόμενοι στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης ανταποκρίνονται στα συναισθήματα των ασθενών

Παναγιώτης Σπανός

Πρόεδρος Διασωστών Ρόδου

Διασώστης - Πλήρωμα Ασθενοφόρου

 Καναδοί ερευνητές μελέτησαν τον αντίκτυπο μιας μόνο νύχτας χωρίς ύπνο, καθώς και τη χρόνια κακή ποιότητα ύπνου

Η έλλειψη ύπνου επηρεάζει την ικανότητα των ανθρώπων να αισθάνονται για τους άλλους. Η στέρηση ύπνου και η συναισθηματική κόπωση μπορεί να πλήξουν οποιονδήποτε, αλλά οι πρώτοι που ανταποκρίνονται και οι εργαζόμενοι στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης είναι ιδιαίτερα ευάλωτοι λόγω της εργασίας σε βάρδιες των πολλών ωρών και της γενικής αγχωτικής φύσης της δουλειάς τους.

Αυτό είναι σχετικό κατά τη διάρκεια μιας πανδημίας, όταν τα συστήματα υγειονομικής περίθαλψης πολλών χωρών έχουν κατακλυστεί από τον αυξανόμενο αριθμό ατόμων στα νοσοκομεία.

Η έρευνά μας διαπίστωσε ότι οι παραϊατρικοί που στερούνται ύπνου είναι λιγότερο ικανοί να κατανοήσουν πώς αισθάνονται οι ασθενείς τους.

Οι οδηγοί ηλικίας 16-24 ετών έχουν διπλάσιες έως τριπλάσιες πιθανότητες να εμπλακούν σε ατύχημα σε σχέση με τους πιο έμπειρους οδηγούς

 

Οι οδηγοί ηλικίας 16-24 ετών έχουν διπλάσιο έως τριπλάσιο κίνδυνο να εμπλακούν σε ατύχημα σε σχέση με τους πιο έμπειρους οδηγούς. Όταν σε αυτά τα ατυχήματα χάνει τη ζωή του ένας νέος οδηγός, σκοτώνονται περίπου 1,3 άτομα που βρίσκονται εκείνη την στιγμή είτε μέσα στο αυτοκίνητο, είτε σε άλλο όχημα, είτε στο σημείο του ατυχήματος. Τα ατυχήματα των νεαρών οδηγών διαφέρουν από αυτά των πιο έμπειρων οδηγών, καθώς αυτά συμβαίνουν τη νύχτα με ή χωρίς την εμπλοκή άλλου οχήματος και προέρχονται καθαρά από έλλειψη εμπειρίας.

Το δερματικό σύστημα

 Γράφτηκε από την Σαββούλα Μάλλιου Κριαρά

Είναι το δέρμα, τα μαλλιά και τα νύχια

Το δέρμα καλύπτει τον ανθρώπινο οργανισμό και είναι το μέρος του σώματος που έρχεται σε άμεση επαφή με το περιβάλλον.

Το δέρμα αποτελείται από την επιδερμίδα με τα εξαρτήματά της και το χόριο με το υποδόριο λίπος.

Τα εξαρτήματα της επιδερμίδας περιλαμβάνουν τους σμηγματογόνους, τους αποκρινείς και τους ιδρωτοποιούς αδένες, τις τρίχες και τους όνυχες.

Το χόριο σχηματίζεται από δίκτυο κολλαγόνων ινών και τη βασική ουσία. Το χόριο στηρίζει την επιδερμίδα και περιλαμβάνει τα αιμοφόρα αγγεία και τα νεύρα του δέρματος.

Η ανώτατη στιβάδα της επιδερμίδας, των μαλλιών και των νυχιών αποτελείται από νεκρά κύτταρα. Η επιφάνεια είναι η κατάληξη των κυττάρων που αναπτύσσονται κάθε φορά.  

Το δέρμα αποτελεί ένα από τα μεγαλύτερα όργανα του σώματος. Λειτουργεί ως ανθεκτικό προστατευτικό κάλυμμα ενάντια στην υγρασία, την επιβλαβή ακτινοβολία από τον ήλιο και τη μόλυνση.

ΔΙΑΧΕΙΡΙΣΗ ΑΡΝΗΣΕΩΝ ΑΣΘΕΝΩΝ ΥΨΗΛΟΥ ΚΙΝΔΥΝΟΥ - Μνημονικός Κώδικας FEARS (Οδηγίες για Διασώστες)

Παναγιώτης Σπανός

Πρόεδρος Διασωστών Ρόδου

Διασώστης ΕΚΑΒ

Ποιος μπορεί να αρνηθεί τη μεταφορά; 

Για να έχει ισχύ, ο ασθενής πρέπει:

• Να είναι σε θέση να κατανοήσει ότι πρέπει να ληφθεί μια απόφαση
• Να κατανοεί τους κινδύνους
• Να είναι σε θέση να αντιλαμβάνεται την σημασία αυτών των κινδύνων
• Να είναι απαλλαγμένος από εξαναγκασμό ή άλλη επιρροή