ΑΝΑΓΕΝΗΣΗ
Οι απαρχές του αερισμού
Η Αναγέννηση, ένα πολιτιστικό κίνημα που ξεκινάει από τον δέκατο τέταρτο αιώνα και φτάνει μέχρι τον δέκατο έβδομο, και αρχίζει από την Ιταλία για να εξαπλωθεί αργότερα στην υπόλοιπη Ευρώπη, σηματοδοτεί το τέλος του Μεσαίωνα.
Την περίοδο αυτή έχουμε μια απόρριψη των μεσαιωνικών αξιών και μια αναγέννηση του ενδιαφέροντος για την κοσμική τέχνη, την επιστήμη και την εξερεύνηση του κόσμου και του ανθρώπινου σώματος.
Είναι κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου που η απαγόρευση εκτελέσης διαδικασίών ανάνηψης αμφισβητείται.
Η Μαρία της Βουργουνδίας (1457 - 1482), σε ένα νόμο που χρονολογείται από το 1476, ορίζει ότι ένας οργανισμός μπορεί να τραβηχτεί έξω από το νερό μόνο όταν δεν είναι νεκρός.
Στην αντίθετη περίπτωση τα πόδια του πρέπει να μείνουν στο νερό.
Ο ιατροδικαστής θα πρέπει να εξετάσει το σώμα προτού απομακρυνθεί από το νερό ώστε να αποφασίσει αν το σώμα είναι νεκρό ή σχεδόν νεκρό .
Χρηματική ποινή επιβάλλεται σε όποιον δεν υπακούει το νόμο.
Δεν χρειάζεται πολύς χρόνος για τους επιστήμονες για να καθορίσουν τη σχέση ανάμεσα στη ζωή και τη θερμότητα.Τα άψυχα σώματα είναι συνήθως πολύ κρύα στην αφή, ενώ η αναθέρμανση τους φαίνεται να βοηθάει στην αναζωογόνηση . Αυτή περιλαμβάνει εμβάπτιση σε ζεστό νερό και την τοποθέτηση του θύματος κοντά σε φωτιά (ή ακόμα και ταφή σε ζεστή άμμο).
Οι φυσητήρες θερμότητας είναι δημοφιλή εργαλεία που χρησιμοποιούνται στις προσπάθειες ανάνηψης. Μέσω αυτών, ο διασώστης εισάγει αέρα από το στόμα. Άλλες χρήσεις του περιλαμβάνουν εισαγωγή ζεστού αέρα ή καπνού. Οι φυσητήρες είναι οι πρόγονοι των μελλοντικών τσάντα-βαλβίδα-μάσκα αναζωογόνησης. Ελιξίρια και αποξηραμένα περιττώματα πάνω στο θύμα καθώς και ξόρκια και μαγικά, επίσης, χρησιμοποιούνται για να αναστήσουν το νεκρό.19-21
 |
| Εικόνα 6 |
Ο Παράκελσος (1493 - 1541) είναι, πιθανότατα, ένας από τους πρώτους γιατρούς που περιγράφει φυσούνα ανάνηψης σε ανθρώπο στα 1500 22 (εικόνα 6).
Ο Andreas Vesalius (1514 - 1564) διεξάγει πειράματα με παρόμοιο σχεδιασμό (τρύπα στην τραχεία).
Ο Vesalius, (εικόνα 7) χρησιμοποιεί τεχνητή αναπνοή και περιγράφει την τεχνική του για τη διατήρηση ενός πειραματόζωου ζωντανού προκειμένου να εξετάσει το περιεχόμενό του θώρακα.
Ένας σωλήνας από καλάμι ή ζαχαροκάλαμο
τίθεται (μέσω ενός ανοίγματος) στον κορμό της τραχείας, στην οποία κανείς πρέπει να φυσήξει, προκειμένου να εκπτυχθεί ο πνεύμονας και να αεριστεί το ζώο.
 |
| Εικόνα 7 |
Άλλες σημαντικές προσωπικότητες της εποχής , που επαναλαμβάνουν τα πειράματα σε ζώα, χρησιμοποιώντας κάποιο είδος τεχνητής αναπνοής, είναι ο Leonardo da Vinci (1452 - 1519),8,24 και ο Realdo Colombo, Ιταλός καθηγητής Ανατομίας και χειρουργός στο Πανεπιστήμιο της Πάδοβας μεταξύ 1544 και 1559. 25
Ο William Harvey (1578-1657) καθώς και ο Άγγλος χειρουργός και ανατόμος Ναθαναήλ Highmore (1613-1685), επίσης, κάνουν αναφορά σε τεχνητή αναπνοή. 26,27
Ο Harvey είναι, επίσης, ο πρώτος που περιγράφει την πιθανότητα ανάνηψης μίας καρδιάς που έχει υποστεί ανακοπή• το 1628, ο ίδιος αναφέρει ότι χρησιμοποιεί τα δακτυλά του, για την αποκατάσταση του καρδιακού παλμού σε περιστέρια. Ο Harvey βρέχει το
δάχτυλό του με σάλιο και το κρατά για λίγο στην καρδιά η οποία, μετά από λίγο, αρχίζει να συστέλλεται. 16
Το 1664,ο W. Croune δείχνει στα μέλη της Βασιλικής Εταιρείας του Λονδίνου πώς γίνεται η αναζωογόνηση πνιγμένων κοτόπουλων με τη χρήση τεχνητής αναπνοής.28.
Το 1667, ο Robbert Hook αναζωογοννεί ένα σκυλί με ανοιγμένο θώρακα και δείχνει ότι οι κινήσεις της καρδιάς και των πνευμόνων είναι ανεξάρτητες μεταξύ τους. Όταν οι φυσητήρες σταματήσουν , οι πνεύμονες του σκυλιού γίνονται χαλαροί , αλλά με την επαναλειτουργία των φυσητήρων, η καρδιά του σκύλου αναλαμβάνει ξανά. 29
Ο Robert Lower , το 1669, αναφέρει τα δικά του πειράματα τεχνητής αναπνοής στα σκυλιά που αποδεικνύουν ότι και οι αλλαγές στο χρώμα του αίματος στους πνεύμονες σχετίζονται και αυτές με την αναπνοή.30
Στα 1670 o Ελβετός ιερέας Sebastian Albinus εκδίδει οδηγό με τεχνικές που σχετίζονται με την αναζωογόνηση πνιγμένων θυμάτων περιγράφοντας την εμπειρία των γονιών του που δούλευαν σε ανεμόμυλο. 4
ΔΙΑΦΩΤΙΣΜΟΣ
Η εποχή του Διαφωτισμού,που τοποθετείται περί τον 18ο αιώνα, είναι η εποχή στη δυτική φιλοσοφία, πνευματική, επιστημονική και πολιτιστική ζωή, όπου ο λόγος υποστηρίζεται ως η πρωτογενής πηγή για την νομιμότητα και την εξουσία. Εκείνη την περίοδο συντελείται μια έκρηξη όσον αφορά τον πειραματισμό και την ανάπτυξη της γνώσης για το ανθρώπινο σώμα.
Οι μελετητές προσπαθούν να κατανοήσουν την επιστήμη και τη φυσιολογία πίσω από τη ζωή, ώστε να αντιστρέψουν το θάνατο· τα μέσο για να ανακαλύψουν την αλήθεια είναι η επιστήμη.
Η ίδια η διαδικασία της ανάνηψης είναι η πρώτη προσπάθεια των επιστημόνων να έρθουν αντιμέτωποι με το πρόβλημα του αιφνίδιου θανάτου.
Οι προσπάθειες ανάνηψης, δεν τιμωρούνται πλέον από το νόμο. Είναι ο βασιλιάς της Γαλλίας, Louis XV, ο οποίος αναγνωρίζει τη σημασία της προώθησης της επιστήμης της ανάνηψης.
Μέσω μια δημοσίευσης, που κυκλοφόρησε σε όλη τη Γαλλία το 1740, το κοινό έρχεται σε επαφή με τεχνικές για το πώς να σώσει ένα θύμα πνιγμού.4
Διάφοροι τρόποι ανάνηψης περιλαμβάνουν τη χρήση μαστιγώματος, κυλίσματος σε βαρέλι και σποραδικές περιγραφές θείας επέμβασης.
Μεταξύ αυτών των περιγραφών βρίσκονται και οι σύγχρονες ιδέες που αφορούν την ανάνηψη.
Ο αερισμός, η κυκλοφορία, η ηλεκτρική ενέργεια και η επείγουσα ιατρική υπηρεσία αρχίσουν να εμφανίζονται. Τελικά θα αναπτυχθούν,δίνοντας στους γιατρούς τη δυνατότητα να αντιστρέψουν το θάνατο, όταν αυτό είναι εφικτό.9
Στα 1700,οι Ινδιάνοι της Βόρειας Αμερικής και οι Αμερικάνοι αποίκοι εισάγουν στην Ευρώπη τη διαδικασία της εισαγωγής καπνού μέσα στο ορθό του θύματος.
Σύμφωνα με τη βιβλιογραφία, ο καπνός πρώτα διοχετεύεται σε μια κύστη ζώου και στη συνέχεια στο ορθό του θύματος. 15 Αυτή η πρακτική (εικόνα 8) συνεχίζεται για 100 χρόνια, μέχρι ο Άγγλος φυσιολόγος και χειρουργός Benjamin Brodie αποδείξει ότι ο καπνός όταν εισάγεται στο ορθό των σκυλιών και των γατιών προκαλεί το θάνατο τους ( εξαιτίας της δηλητηρίασης από νικοτίνη). 4,31
|
| Εικόνα 8 |
Φυσητήρες ή μέθοδος αερισμού στόμα με στόμα
Οι μέθοδοι για την αποκατάσταση του αερισμού θεωρούνται σημαντικές και η συζήτηση σχετικά με την τεχνική που είναι καλύτερη (φυσούνες ή στόμα με στόμα) μαίνεται. 4
Το 1740, Γάλλος επιστήμονας René Antoine de Ferchault Réaumur κάνει αναφορές για την επιτυχή χρήση της ανάνηψης στόμα με στόμα. 32
Κατά το ίδιο έτος, η Γαλλική Ακαδημία Επιστημών εκδίδει γνώμη των εμπειρογνωμόνων που υποστηρίζει την ανάνηψη στόμα με στόμα ως βέλτιστη μέθοδος αναβίωσης πνιγμένων θυμάτων. 17
Ο Σκωτσέζος χειρουργός William Tossach χρησιμοποιεί τη μέθοδο στόμα-μεστόμα για ανάνηψη και επαναφέρει στη ζωή με επιτυχία έναν ανθρακωρύχο με ασφυξία δημοσιεύοντας το 1744, το πρώτο άρθρο σχετικά με τον αερισμό στόμα-με στόμα.
Όπως αναφέρει ο συντάκτης του άρθρου, το θύμα πηγαίνει στο σπίτι 4 ώρες αργότερα.33
Ένα χρόνο αργότερα, όταν μαθαίνει για το ατύχημα του ανθρακωρύχου, ο Άγγλος γιατρός John Fothergill(1712 -1780), θεωρεί ότι γεγονότα τέτοιας μεγάλης σημασίας πρέπει να γίνονται ευρέως γνωστά.
Ο Fothergill επισημαίνει τα πλεονεκτήματα της μεθόδου στόμα-με-στόμα έναντι του φυσητήρα:
1) οι φυσητήρες μπορεί να μην είναι διαθέσιμοι,
2) η δύναμη της αναπνοής του διασώστη μπορεί να είναι ανεκτή από το θύμα, σε αντίθεση με αυτή που παρέχεται από τη φυσούνα, 3 ) η ζεστασιά και η υγρασία της αναπνοής είναι πιθανότερο να προωθήσουν την κυκλοφορία απότι ο ψυχρός αέρας που εξωθείται από ένα ζευγάρι φυσητήρων. 8,34
Ο Jean Dominique Larrey (1776-1842), επικεφαλής χειρουργός του Ναπολέοντα, επίσης, περιγράφει τη μέθοδο της ανάνηψης στόμα με -στόμα. 22
Ωστόσο, η μέθοδος της ανάνηψης στόμα με στόμα σύντομα παραγκωνίζεται. Δεν συνιστάται για σχεδόν 200 χρόνια.
Ο λόγος πίσω από αυτό είναι διπλός: όχι μόνο θεωρείται χονδροειδής, αλλά επιπλέον οι επιστήμονες πιστεύουν ότι ο εκπνεόμενος αέρας δεν περιέχει αρκετό οξυγόνο για να διατηρήσει τη ζωή.
Ο γερμανο-σουηδικής καταγωγής χημικός Carl Wilhelm Scheele (1742 -1786) ανακαλύπτει το οξυγόνο, ή «τον αέρα φωτιά », όπως το ονομάζει , και ο Άγγλος θεολόγος Joseph Priestley (1733 - 1804) , το 1774, αναφέρεται στη διαφορετική σύνθεση του εκπνεόμενου από τον εισπνεόμενο αέρα θεωρώντας τον πρώτο « ακατάλληλο να εισέλθει στους πνεύμονες πάλι ». 35,36
Ο Priestley, απομονώνει έναν αέρα που είναι εντελώς «νέος» που ο ίδιος αποκαλεί «dephlogisticated air» και αναφέρει τα ευρήματά του αυτά στην Βασιλική Εταιρεία.
Στο μεταξύ ο Priestley καταφέρνει να επαναλάβει το πείραμα στο Παρίσι μπροστά και σε άλλους, συμπεριλαμβανομένου του Γάλλου χημικού Antoine Lavoisier (1743-1794).
Ο Lavoisier διεξάγει πειράματα που δείχνουν ότι η αναπνοή είναι ουσιαστικά μια αργή καύση οργανικών ουσιών με τη χρησιμοποίηση εισπνεόμενου οξυγόνου.37
Το 1776, ο John Hunter (1728-1793) εισάγει φυσούνα μόνο στο ένα ρουθούνι, ενώ την ίδια στιγμή το άλλο ρουθούνι και το στόμα είναι αποφραγμένα. Αυτός ο μηχανισμός δημιουργεί τόσο θετικές όσο και αρνητικές πιέσεις.
Ο Hunter είναι, επίσης, ο πρώτος που περιγράφει ότι η άσκηση πίεσης στο λάρυγγα κόντρα στον οισοφάγο και τη σπονδυλική στήλη μπορεί να αποτρέψει την υπερδιάταση του στομάχου από υπερβολικό αέρα. 8
Σύμφωνα με τα νέα επιστημονικά δεδομένα, και με τις απόψεις που εκδηλώνονται από γιατρούς, όπως Σκωτσέζος William Hunter (1718 - 1783), ο οποίος ισχυρίζεται ότι η αναπνοή στόμα με στόμα είναι «απρεπής», η Royal Humane Society (αναφέρεται παρακάτω), το 1782, υιοθετεί την άποψη της ανωτερότητας των φυσητήρων (εικόνα 10) σε σχέση με τις εμφυσήσεις στόμα με στόμα. 9
 |
| Εικόνα 9 |
Οι φυσητήρες αργότερα θα αντικατασταθούν από έμβολα. Αυτά τα έμβολα, περιλαμβάνουν ,σε ορισμένες περιπτώσεις, μία φάση απόσυρσης, ώστε να βοηθήσουν την εκπνοή (μια τεχνική που χρησιμοποιείται για να βοηθήσει την φλεβική επιστροφή προς την καρδιά).8
Η Διασωλήνωση ανακαλύπτεται ξανά
Παρά την εκτεταμένη χρήση τους, η χρήση των φυσητήρων για ανάνηψη δεν είναι ούτε ικανοποιητική ούτε αποδεκτή από όλη την επιστημονική κοινότητά.Οι γιατροί, όλο και πιο συχνά, εγείρουν ανησυχίες σχετικά με την αποτελεσματικότητά του και τους πιθανούς κινδύνους. Εναλλακτικές μέθοδοι, όπως η διασωλήνωση, για την επίτευξη της αναπνοής διερευνώνται. Η τεχνική της διασωλήνωσης του Versalius γίνεται της μόδας και πάλι. Το 1714, ο Γερμανός γιατρός Georg Christoph Detharding (1669 - 1784) υποστηρίζει την εκτομή της τραχείας για να βοηθήσει στην αναπνοή (τραχειοτομή).38
Η τραχειοτομή, ωστόσο, παρουσιάζει την πρόσθετη δυσκολία της διαρροής αέρα. Αυτό το πρόβλημα θα αντιμετωπιστεί κατά τον 19ο αιώνα από την ενσφήνωση σωλήνα στο λάρυγγα. Ο Σκωτσέζος μαιευτήρας William Smellie (1697 1763) διασωληνώνει νεογέννητα μωρά με μια ευθεία τραχειοσωλήνα, έτσι ώστε να τους επαναφέρει στη ζωή, το 1752. 5
Το 1754, ο Benjamin Pugh, ένας μαιευτήρας δημοσιεύει τις δικές του εμπειρίες με τραχειοσωλήνα (εικόνα 11) στην αναζωογόνηση νεογνών. 5 Το 1776 ο William Hunter διασωληνώνει και αερίζει τεχνητά ζώα, με τη διάνοιξη της τραχείας. 38 Μερικοί γιατροί , κατά καιρούς, συμβουλεύουν διάνοιξη των βρόχων για διασωλήνωση. 8,38
Το 1787, Ο Charles Kite, μέλος της Royal Humane Society συνιστά επίσης διασωλήνωση και προτείνει πίεση του κρικοειδούς χόνδρου.
Ο Kite, επίσης, αναφέρεται στη σχέση μεταξύ του χρόνου και της κατάλληλη παρέμβασης για την επιτυχή ανάνηψη: «η ανάνηψη του φαινομενικά νεκρού είναι το χρονικό διάστημα που μεσολαβεί πριν από την εφαρμογή της κατάλληλης θεραπείας».
Ο Kite παρέχει επιδημιολογικά δεδομένα σχετικά με την επιτυχή ανάνηψη εκατοντάδων ανθρώπων. 39
Σχεδιάζει ένα κιτ ανάνηψης τσέπης και δίνει οδηγίες σχετικά με το σωστό τρόπο για τη χρησιμοποίηση αυτών των μέσων.
Οι ανθρώπινες κοινωνίες και η ανάπτυξη των πρώτων οργανισμών ανάνηψης
Κατά τη διάρκεια του δέκατου όγδοου αιώνα, οι πνιγμοί, γίνoνται ένα τεράστιο δημόσιο και ιατρικό θέμα (ιδίως στα μεγάλα ευρωπαϊκά λιμάνια).
Ως εκ τούτου, κατά το δεύτερο ήμισυ του αιώνα, πολλοί οργανισμοί δημιουργούνται με αντικείμενο τη διάσωση των πνιγμένων. 1,8
Τα θύματα του πνιγμού συχνά κρέμονται από τα πόδια τους και ασκείται πίεση στο στήθος τους. Αυτό έχει το πρόσθετο πλεονέκτημα αποστράγγισης του νερού από τους πνεύμονες με το βάρος του κεφαλιού να διατηρεί ανοικτούς τους αεραγωγούς. Πολλοί σταθμοί ναυαγοσωστών διατηρούν φορητά πλαίσια σχεδιασμένα για πνιγμένους.
Το 1766, o Ολλανδός αστυνόμος Abraham Calcoen δημοσιεύει ένα άρθρο ποι υποστηρίζει τη διάσωση του θύματος με το ζέσταμα του από μια μεγάλη φωτιά και το τρίψιμο του/της με τη χρήση ενός μάλλινου ύφασματος ή βούρτσας.
Προτείνει επίσης το τρίψιμο του κεφαλιού του θύματος με αλκοόλ, αφήνοντας το δικό του το αίμα και τη χρήση φυσούνας ή καπνού πίπας διορθικά. 18
Τον επόμενο χρόνο, ο Ολλανδός εφημέριος Cornelis van Engelen, παράλληλα με τον Jacob de Clerq, προτείνει να δίνεται χρηματική αμοιβή στους διασώστες και επίσης να πληρώνεται το κόστος στέγασης του θύματος πνιγμού καθώς και οι ιατρικές δαπάνες αυτού.18
Το 1767, με πρόταση του Van Engelen ιδρύεται η Εταιρεία για την ανάνηψη των Πνιγμένων Ατόμων στο Άμστερνταμ (εικόνα 12,13).
Ο Σκοπός της είναι τριπλός:
1.να μειωθεί ο φόβος και η προκατάληψη σχετικά με το άγγιγμα κάποιου που έχει πνιγεί
2.να ενισχυθεί η επιστημονική έρευνα και
3. να προωθηθεί η εκπαίδευση όσον αφορά τη διάσωση. 4
Εντός 4 ετών από την ίδρυσή της, η Εταιρεία υποστηρίζει ότι έχει σώσει 150 άτομα.1 Σύντομα ακολούθησε η ίδρυση ανάλογων Εταιρειών κατά μήκος των μεγάλων ευρωπαϊκών πόλεων (Μιλάνο, Βενετία, Αγία Πετρούπολη).
Τα μέλη της Εταιρείας συνιστούν την εμφύσηση καπνού στον πρωκτό του θύματος από φυσούνες ή πίπα, όσο πιο γρήγορα και δυναμικά γίνεται, καθώς και στόμα με στόμα αναπνοή με ταυτόχρονο κλείσιμο των ρουθουνιών(ένα ύφασμα ή χαρτομάντηλο μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να ειναι η διαδικασία πιο διακριτική).
Άλλες προτάσεις περιλαμβάνουν τη αναθέρμανση του θύματος, την αφαίρεση νερού που έχει καταποθεί τοποθετώντας το κεφάλι του θύματος κάτω από τα πόδια, την εφαρμογή πίεσης στην κοιλιά και στο στήθος κατά τη διάρκεια της εκπνοής και το γαργαλημα στο λαιμό του θύματος.
Σε γενικές γραμμές, 6 ή περισσότερες ώρες θεωρούνται εύλογο χρονικό διάστημα για την προσπάθεια ανάνηψης. 4
Στο Λονδίνο, ιδρύεται το 1774 το "Ίδρυμα για την άμεση ανακούφιση άτομων πνιγμένων», που αργότερα γίνεται «Η κοινωνία για Πνιγμένους», και, τέλος, μετονομάζεται σε: Royal Humane Society(εικόνα 13), η οποία επίσης, υποστηρίζει την ανάνηψη στόμα με στόμα. Σετ ανάνηψης τοποθετούνται σε επιλεγμένα σημεία κατά μήκος του Τάμεση για άμεση χρήση σε περίπτωση πνιγμού. 16
Οι Δανοί Carl Gottlob Rafn και John Daniel Herholdt παρουσιάζουν μια έκθεση, το 1796, με τεράστια συλλογή επιδημιολογικών δεδομένων και αποτελεσμάτων από προσπάθειες αναζωογόνησης; 990 ζωές έχουν σωθεί μέχρι το 1793, με ένα ποσοστό επιβίωσης κατά τη διάρκεια των προηγούμενων 9 ετών που προσεγγίζει το 50%.
Στην έκθεσή τους περιλαμβάνεται όλη η γνώση για την αναισθησία που προκαλείται από την καταβύθιση και για την δυνατότητα ανάνηψης.4
Ο Rafn και Herholdt πάνε ακόμη πιο μακριά ώστε να περιγράψουν ένα αμφίβιο σκάφος που χρησιμοποιείται για να κινηθούν γρήγορα σε ανώμαλο πάγο για να φτάσουν τα θύματα πνιγμού. Το σκάφος είναι κατασκευασμένο με τέτοιο τρόπο ώστε, αν κάποιο λόγο, ο πάγος σπάσει , ο διασώστης δεν θα είναι σε κανένα κίνδυνο.
Ρίζες της απινίδωσης
Η ηλεκτρική ενέργεια ανακαλύπτεται στα μέσα του 1700. 41 Ο Καθηγητής της Ιατρικής Johann Gottlob Krüger (1715 -1759), το 1743, διεξάγει πειράματα με εφαρμογή ηλεκτρικής ενέργειας, έτσι ώστε να αποδείξει την επίδρασή αυτής στη ζωή.
Ωστόσο, κανείς δεν μπορεί, ακόμη,να συσχετιίσει την ηλεκτρική ενέργεια με τη σύσπαση των μυών και την αποκατάσταση του καρδιακού ρυθμού. Ο Krüger προβλέπει ένα σαφές όφελος της ηλεκτρικής ενέργειας σχετικά με την αντιμετώπιση της παράλυσης των άκρων, που χρησιμοποιείται με τον ίδιο τρόπο όπως «... το αυτομαστίγωμα με τσουκνίδες για να αποκατασταθεί η αίσθητικότητα και η μυϊκή ισχύς».
Βασισμένος στις εργασίες της Krüger,ο Γερμανός γιατρός Christian Gottlieb Kratzenstein (1723-1795) κάνει αναφορά το 1744, σε «μια γυναίκα στην οποία αποκαταστάθηκε η παράλυση του μικρού δαχτυλου σε ένα τέταρτο με τη χρήση ηλεκτρικής ενέργειας » . 41
Ο Δανός γιατρός και κτηνίατρος Peter Christian Abildgaard (1740 - 1801) αναφέρει, το 1775, ότι χρησιμοποιεί ηλεκτρικό σοκ (με Layden jars - ο πρώτος τύπος πυκνωτή) για να σκοτώσει και εν συνέχεια να ανανήψει ένα νεκρό κοτόπουλο.
Αν και η χρήση της ηλεκτρικής ενέργειας για την καρδιά δεν έχει ακόμη εκτιμηθεί δεόντως, οι επιστήμονες επιλέγουν να τη χρησιμοποιήσουν, για να επαναφέρουν τις αισθήσεις των θυμάτων. Το σοκ είναι τόσο επιτυχές ώστε το πουλί πετάει. 42
Τα αρχεία της Βασιλικής Εταιρείας του Ανθρώπου περιγράφουν την πρώτη χρήση της ηλεκτρικής ανάνηψης, όπου ένα παιδί ανανήπτει, ύστερα από αρκετά σοκ «... Κατά την εφαρμογή σοκ στο θώρακα, το παιδί απέκτησε παλμό•μέσα σε λίγα λεπτά το παιδί αρχίσε να αναπνέει με μεγάλη δυσκολία ». 4,41
Ο John Hunter, το 1776, αναφέρει τη χρησιμότητα της ηλεκτρικής ενέργειας όταν οι άλλες μέθοδοι έχουν αποτύχει. Ο Hunter αντιλαμβάνεται την ηλεκτρική ενέργεια », ίσως σαν τη μόνη μέθοδος ... που προκαλεί αμέσα τόνωση της καρδιάς» 41
Το 1788, ο Charles Kite εφεύρίσκει τον πρώτο φορητό απινιδωτή, χρησιμοποιώντας ράβδους που συνδέονται με ένα πυκνωτή Layden jar και τον οποίο φορτίζει με μια μηχανή ηλεκτροδότησης. Ο Kite χρησιμοποιεί δύο καλώδια για τη σύνδεση του πυκνωτή σε δύο πόλους χαλκού, που τοποθετούνται πέρα από το στήθος του θύματος με τη χρήση ξύλινων χειριστηρίων. 4
Ο Άγγλος γιατρός James Curry, το 1792, αναφέρει επίσης επιτυχείς περιπτώσεις εξωτερικής απινίδωσης με τη χρήση ηλεκτροδίων,το ένα τοποθετημένο στην κλείδα και το άλλο χαμηλά αριστερά στο στήθος 43.
Ο Γάλλος ανατόμος Marie François Xavier Bichat (1771 - 1802), διεξάγει ηλεκτρικά πειράματα σε αποκεφαλισμένα πτώματα.
Ο Bichat χρησιμοποιεί τον ηλεκτρισμό για να διεγείρει τον καρδιακό και τους σκελετικούς μυς και καταλήγει στο συμπέρασμα ότι ο μόνος αξιόπιστος τρόπος διέγερσης της καρδιάς ειναι μέσω της ηλεκτρικής ενέργειας.
Η ακαδημία του Τορίνου στην Ιταλία καταλήγει στο ότι η καρδιά χάνει την ικανότητα συστολής της 40 λεπτά μετά το θάνατο. 44,45
Η ιδιότητα του ηλεκτρισμού να προκαλεί μυϊκή συστολή κεντρίζει το ενδιαφέρον του Luigi Alyisio Galvani (1737 - 1798).
Στη διατριβή του που δημοσιεύτηκε το 1791 παρουσιάζεται η θεωρία του περί ζωικού ηλεκτρισμού (όπου διαχωρίζει τη δύναμη που ενεργοποιεί τους μυς και θεωρεί ότι η ενεργοποίηση τους πραγματοποιείται μέσω ενός ηλεκτρικού υγρού που μεταφέρεται στους μυς μέσω των νεύρων).
Μερικά χρόνια αργότερα το 1791 ο Ιταλός φυσικός Alessandro Giuseppe Antonio Anastasio Volta (1745 - 1827) ανακαλύπτει την μπαταρία στηριζόμενος στην ιδιότητα δύο διαφορετικών μετάλλων να παράγουν ηλεκτρισμό και επεκτείνει έτσι τη χρήση των πυκνωτών.41
ΣΥΝΕΧΙΖΕΤΑΙ...
ΕΘΝΙΚΟ ΚΑΙ ΚΑΠΟΔΙΣΤΡΙΑΚΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΑΘΗΝΩΝ
ΙΑΤΡΙΚΗ ΣΧΟΛΗ ΣΕ ΣΥΜΠΡΑΞΗ ΜΕ ΤΟ ΤΜΗΜΑ ΒΑΣΙΚΩΝ
ΙΑΤΡΙΚΩΝ ΜΑΘΗΜΑΤΩΝ ΤΟΥ ΤΕΙ ΑΘΗΝΑΣ
ΔΙΠΛΩΜΑΤΙΚΗ ΕΡΓΑΣΙΑ
ΑΝΑΔΡΟΜΗ ΣΤΗΝ ΙΣΤΟΡΙΑ ΤΗΣ ΚΑΡΔΙΟΑΝΑΠΝΕΥΣΤΙΚΗΣ
ΑΝΑΖΩΟΓΟΝΗΣΗΣ
ΣΥΡΟΣ ΠΕΡΙΚΛΗΣ
1. ΑΝΑΔΡΟΜΗ ΣΤΗΝ ΙΣΤΟΡΙΑ ΤΗΣ ΚΑΡΔΙΟΑΝΑΠΝΕΥΣΤΙΚΗΣ ΑΝΑΖΩΟΓΟΝΗΣΗΣ - Από την Αρχαιότητα ως τον Μεσαίωνα
ΔΙΑΣΩΣΤΕΣ ΡΟΔΟΥ
Δεν υπάρχουν σχόλια:
Δημοσίευση σχολίου