Τρίτη, 9 Φεβρουαρίου 2016

Ασθενοφόρα προβλέπουν την περιοχή που θα τα καλέσουν




Μία ιδιωτική εταιρεία ασθενοφόρων στη Μενάσα των ΗΠΑ, με τη βοήθεια της τεχνολογίας μπορεί και προβλέπει με μία νέα εφαρμογή, από ποιες περιοχές μπορεί να προέρχονται τα επόμενα τηλεφωνήματα που θα δεχτούν από ασθενείς.

Δευτέρα, 8 Φεβρουαρίου 2016

ΚΟΠΗ ΠΙΤΑΣ 2016 ΤΟΥ ΣΩΜΑΤΕΙΟΥ ΕΡΓΑΖΟΜΕΝΩΝ ΕΚΑΒ ΡΟΔΟΥ...Η ΟΜΙΛΙΑ ΤΟΥ ΠΡΟΕΔΡΟΥ ΚΑΙ ΤΟ ΓΛΕΝΤΙ ΠΟΥ ΕΠΑΚΟΛΟΥΘΗΣΕ!




Πραγματοποιήθηκε το Σάββατο  06/02/2016 η κοπή της πίτας του ΕΚΑΒ Ρόδου στο εστιατόριο ΤΟ ΑΓΝΑΝΤΙ ΤΟΥ ΧΩΡΙΟΥ, στη Θολό.
Μαζί μας ήταν ο Ιερέας Θεόδωρος Πασπάτης ο οποίος έκανε και την τελετή.
Τις ευχαριστίες μας, Πάτερ.

Θα ξεκινήσουμε πρώτα με τα σοβαρά θέματα που απασχολούν όχι μόνο το ΕΚΑΒ Ρόδου αλλά και την προνοσοκομειακή περίθαλψη του νησιού μας.
Πρόεδρε, από το στόμα σου και στων υπευθύνων τ'αυτιά!


Η ΟΜΙΛΙΑ ΤΟΥ ΠΡΟΕΔΡΟΥ, ΔΗΜΗΤΡΗ ΡΟΥΣΑΚΗ

Συνεχίζουμε με το ΓΛΕΝΤΙ...λες και πήραμε είδηση, χεχε

Τι σημαίνει ότι ένα φάρμακο έχει παρενέργειες και τι πρέπει να γνωρίζετε;


του Ξενοφώντα Τσούκαλη, M.D.

Παρενέργειες ενός φαρμάκου είναι οποιαδήποτε ανεπιθύμητη ή βλαβερή δράση του φαρμάκου. 
Κάθε φάρμακο είναι μια ουσία που επιδρά σε μία ή περισσότερες λειτουργίες του οργανισμού, ανάλογα με το ποια είναι η ουσία που περιέχει.
Το φάρμακο το παίρνουμε για να αξιοποιήσουμε τις περισσότερες φορές μία από τις ιδιότητές του. Αυτό δεν σημαίνει ότι δεν θα εκδηλωθούν και οι υπόλοιπες. Αυτό είναι ανεπιθύμητη ενέργεια. Κάτι δηλαδή που είναι φυσιολογικό και επόμενο να συμβεί, απλά δεν είναι ο λόγος για τον οποίο δίνουμε το φάρμακο, γι' αυτό και στην συγκεκριμένη περίπτωση είναι ανεπιθύμητο.
Σε κάποιες άλλες περιπτώσεις (σπανιότερες) το φάρμακο μπορεί να παρουσιάσει - για διάφορους λόγους κάθε φορά - κάποιες δράσεις μη αναμενόμενες που συχνά επιβάλλουν τη διακοπή της χορήγησής του. Εδώ μιλάμε για περενέργειες.

Πέμπτη, 4 Φεβρουαρίου 2016

ΦΛΕΒΟΚΟΜΒΙΚΗ ΤΑΧΥΚΑΡΔΙΑ



Σύντομη περιγραφή - ορισμός

Ρυθμική ταχυκαρδία είναι η κατάσταση κατά την οποία οι σφύξεις υπερβαίνουν τις 100 ανά λεπτό, η δε προέλευσή της έιναι το φυσιολογικό κέντρο της καρδιάς – ο φλεβοκόμβος.

Παθογένεια

Καταστάσεις stress (άθληση, άγχος, φόβος κλπ)
Αναιμία – Αιμορραγία
Πυρετός - Πόνος
Καρδιακή ανεπάρκεια
Πνευμονική εμβολή
Shock (οιασδήποτε αιτιολογίας)
Λήψη φαρμάκων (κυρίως αναπνευστικού: θεοφυλλίνη, σαλβουταμολη κλπ)
Υπερθυρεοειδισμός
Σημειούται ότι το όριο των >100 σφ/λεπτό ισχύει για ενήλικες. Αντιθέτως στα μικρά παιδιά και στα βρέφη η καρδιακή συχνότητα είναι ακόμη και υπό φυσιολογικές συνθήκες πολύ υψηλότερη (>110σφ/λεπτό).

Γαστρίτιδα, τι πρέπει να κάνετε για να την αντιμετωπίσετε και ποια η κατάλληλη δίαιτα.



του Κωνσταντίνου Λούβρου, M.D.

Ψυχικό στρες, αλόγιστη χρήση φαρμάκων και δύο από τις πιο άσχημες συνήθειες της εποχής μας, τα τσιγάρα και το αλκοόλ, συνθέτουν μία εικόνα καθημερινότητας για πολλούς από εμάς. Δυστυχώς όμως ο αποδέκτης τέτοιων συνηθειών, δηλαδή το στομάχι μας, δεν είναι πάντα έτοιμο να τις αποδεχθεί και να τις αντιμετωπίσει με την ίδια ευκολία. Οι συχνοί πόνοι στην κοιλιά, οι καούρες, καθώς και η ξινίλα και τα ρεψίματα μπορεί να είναι παροδικά. Στην περίπτωση όμως που επιμένουν, τότε ερχόμαστε αντιμέτωποι με μία από τις πιο συχνές και δύσκολες παθήσεις της καθημερινότητας μας: αυτήν της γαστρίτιδας. 

Γαστρίτιδα είναι ένας όρος που χρησιμοποιείται για να περιγράψει μια ομάδα καταστάσεων που έχουν ένα κοινό στοιχείο: τη φλεγμονή του βλεννογόνου του στομάχου. Ο ερεθισμός της γαστρίτιδας είναι συχνά το αποτέλεσμα μιας λοίμωξης που οφείλεται στο ίδιο βακτήριο που προκαλεί τα περισσότερα έλκη του στομάχου. Ωστόσο  και άλλοι παράγοντες - όπως   τραύματα, τακτική χρήση ορισμένων αναλγητικών(μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη) ή η υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ - μπορεί επίσης να δημιουργήσει γαστρίτιδα. 

Η γαστρίτιδα μπορεί να εμφανιστεί είτε ξαφνικά (οξεία γαστρίτιδα) ή μπορεί να συμβεί σιγά-σιγά με την πάροδο του χρόνου (χρόνια γαστρίτιδα). Σε ορισμένες περιπτώσεις, η γαστρίτιδα μπορεί να οδηγήσει σε έλκη και αυξημένο κίνδυνο καρκίνου του στομάχου. Για τους περισσότερους ανθρώπους, όμως, η γαστρίτιδα δεν είναι σοβαρή και βελτιώνετε γρήγορα με τη θεραπεία.

Τετάρτη, 3 Φεβρουαρίου 2016

Check Up : Βιοχημικές εξετάσεις (Μέρος Β')



ΝΑΤΡΙΟ (Na)

Υπονατριαιμία (κάτω από 135 mEq/L) μπορεί να προκληθεί από απώλεια Νατρίου, περίσσεια νερού ή μεταβολές του Καλίου. Σημαντική απώλεια Νατρίου μπορεί να συμβεί από το πεπτικό σύστημα σε παρατεταμένους εμετούς ή διάρροια, από τα νεφρά (π.χ. νεφρική ανεπάρκεια), στη νόσο Adisson (ανεπάρκεια του φλοιού των επινεφριδίων), αλλά εξίσου συχνά και από τον ιδρώτα (συχνότερα σε πυρετό και έντονη άσκηση). Οι τραυματισμοί των μυών, η παγκρεατίτιδα, η κίρρωση ήπατος, η καρδιακή ανεπάρκεια, τα διουρητικά, ο υποθυρεοειδισμός ("θυροειδής"), η υπεραναπλήρωση νερού σε έντονη δίψα και η υπέρμετρη λήψη νερού σε ψυχώσεις δίνουν εργαστηριακά πάλι υπονατριαιμία. Η υπερνατριαιμία, η αύξηση του Νατρίου δηλαδή στο αίμα, είναι λιγότερο συχνή και οφείλεται συνήθεως σε αφυδάτωση.
Φυσιολογικές τιμές = 135 - 146 mEq/L

ΚΑΛΙΟ (Κ)
Είναι το κατεξοχήν ενδοκυττάριο κατιόν (φορτισμένο με "+" ιόν, αν σε ενδιαφέρει) σε αντίθεση με το Νάτριο που είναι το κατεξοχήν εξωκυττάριο κατιόν (αν θες να το μάθεις χρησιμοποίησε το μνημονικό κανόνα MAD: ΚΙΝΟ = Κάλιο Ιn, Νάτριο Out). Αυτά τα δύο, όπως φαντάζεσαι, (πρέπει να) βρίσκονται σε ισορροπία. Βρίσκεται άφθονο μέσα στα ερυθρά αιμοσφαίρια (ερυθροκύτταρα). Υπερκαλιαιμία (πάνω από 5,2 mEq/L) εμφανίζεται σε κρίσεις της νόσου του Adisson, σε έλλειψη ινσουλίνης (διαβήτη), σε χορήγηση πενικιλλίνης G και δακτυλίτιδας, σε αιμολυτικές καταστάσεις ή μετάγγιση αιμολυμένου αίματος, αλλά και μετά από υπερχορήγηση καλίου όταν αντιμετωπίζουμε την υποκαλιαιμία. Η υπερβολική κατανάλωση φρούτων μπορεί να οδηγήσει σε υπερκαλιαιμία! Η υποκαλιαιμία (κάτω από 3,5 mEq/L) είναι συχνότερη της υπερκαλιαιμίας και οφείλεται σε απώλεια Καλίου από το πεπτικό σύστημα (εμετός, διάρροια) ή από τα νεφρά. Η χρόνια λήψη διουρητικών και η αδρεναλίνη ρίχνουν το Κάλιο, ενώ η χορήγηση ινσουλίνης προκαλεί παροδικά μείωση του Καλίου. Στα σπάνια αίτια υποκαλιαιμίας συγκαταλέγονται η νευρογενής ανορεξία, ο αλκοολισμός και η έλλειψη φρούτων και λαχανικών από τη διατροφή. Η πιο πλούσια σε Κάλιο τροφή είναι η μπανάνα. Tip by MAD: Αν νοιώσετε κάποια "αρρυθμία" μια μπανάνα είναι η πιο καλή πρόληψη, γιατί το Κάλιο είναι το κυρίως υπεύθυνο στοιχείο για την κατάσταση αυτή!

Φυσιολογικές τιμές = 3,5 - 5,2 mEq/L

Check Up : Βιοχημικές εξετάσεις (Μέρος Α')


Στο "Check Up : Γενική Αίματος" αναλύθηκαν οι αιματολογικές παράμετροι. Εδώ θα εξεταστούν μερικές βιοχημικές παράμετροι, χρήσιμες στην καθημερινή ιατρική πράξη. Βιοχημικές ονομάζονται όλες οι εξετάσεις προσδιορισμού μιας ουσίας στο αίμα (γίνεται αιμοληψία δηλαδή), γιατί αφορούν σε ανίχνευση οργανικών και ανόργανων ουσιών και γιατί χρησιμοποιούν βιοχημικές μεθόδους στον προσδιορισμό τους. Ελπίζω να είναι κατανοητή από όλους σας η ερμηνεία των αιματολογικών εξετάσεων.

ΓΛΥΚΟΖΗ (Glu)

Το λεγόμενο "ζάχαρο". Η γλυκόζη είναι το κύριο σάκχαρο του αίματος και η κυριότερη πηγή ενέργειας για τον οργανισμό μας (και αποκλειστική για τον εγκέφαλο). Είναι μια εξόζη (υδατάνθρακας δηλαδή) και τα πλέον γνωστά πολυμερή του είναι το άμυλο και το γλυκογόνο. Οι τιμές αναφοράς της γλυκόζης στον ορό ή στο πλάσμα του ατόμου που βρίσκεται σε νηστεία (με ενζυμικές μεθόδους προσδιορισμού) είναι:

Φυσιολογικές τιμές = 60 - 110 mg/dL ή mg% (3,5 - 6 mmol/L)

Παθολογικά αυξημένη γλυκόζη παρατηρείται στο σακχαρώδη διαβήτη. Τιμή πάνω από 200 mg/dL σε νηστεία είναι σχεδόν διαγνωστική του διαβήτη. Μέτρια αύξηση της γλυκόζης (κάτω από 200 mg/dL) εμφανίζεται σε υπερλειτουργία του θυρεοειδή, της υπόφυσης ή των επινεφριδίων, σε διάχυτες νόσους του παγκρέατος (παγκρεατίτιδα, καρκίνος), σε ενδοκρανιακές παθήσεις (μηνιγγίτιδα, εγκεφαλίτιδα, όγκοι, αιμορραγία), αλλά και στα τελικά στάδια πολλών νόσων (στα πλαίσια της γενικότερης απορρύθμισης). Ελάττωση της γλυκόζης κάτω από 40 ή 50 mg/dL χαρακτηρίζεται ως υπογλυκαιμία. Συχνότερη αιτία παραμένει η υπέρβαση της δόσης της ινσουλίνης που παίρνει ο διαβητικός. Μπορεί ακόμη να οφείλεται σε υπολειτουργία του θυρεοειδή, της υπόφυσης ή των επινεφριδίων, καθώς και σε εξάντληση των αποθεμάτων γλυκογόνου απο ηπατική νόσο, έντονη μυϊκή άσκηση ή παρατεταμένη νηστεία. Σε άτομα που υποβλήθηκαν σε μερική γαστρεκτομή εκδηλώνεται αντιδραστική υπογλυκαιμία 1 ως 3 ώρες μετά το φαγητό. Εξαιρετικά μεγάλη υπογλυκαιμία παρατηρείται στο ινσουλίνωμα (όγκος του παγκρέατος).

Τρίτη, 2 Φεβρουαρίου 2016

Δακτυλική εξέταση: δυσάρεστη, αλλά πολύ χρήσιμη

 


Δακτυλική λέγεται η εξέταση κατά την οποία ο γιατρός εξετάζει με το δάχτυλό του το κατώτερο τμήμα του εντέρου που λέγεται ορθό. Πολλοί αντιδρούν επιφυλακτικά ή αρνητικά στην διενέργεια της κλινικής αυτής εξέτασης. Αν και αυτό είναι κατανοητό, είναι κάτι που δεν θα πρέπει να συμβαίνει.

Στην ουρολογία κατέχει βασικό ρόλο μιας και είναι ένας απλός τρόπος να διαπιστώσει ο γιατρός την υπερτροφία του προστάτη και να υποπτευθεί τον καρκίνο του προστάτη.

Σε περίπτωση γαστρορραγίας είναι συνήθως η εξέταση που βάζει τη διάγνωση, αποκαλύπτοντας το μαύρο χρώμα των κοπράνων (μέλαινα κένωση).

Ασπρίζουν τα μαλλιά σε μια νύxτα;

 


Συχνά ακούγεται η φράση "σε μια νύχτα μου 'χεις κάνει άσπρα τα μαλλιά", που υπονοεί ότι μια έντονα συγκινησιακή κατάσταση μπορεί να αλλάξει για πάντα το χρώμα των μαλλιών μας.

Η έλλειψη μελανίνης είναι η αιτία που ασπρίζουν τα μαλλιά μας με την πάροδο των ετών. 

Οστά της κεφαλής - εγκεφαλικό κρανίο



Στοιχεία ανατομίας

Ο σκελετός της κεφαλής ή κρανίο, διαιρείται στο εγκεφαλικό ή κυρίως κρανίο και στο προσωπικό ή σπλαχνικό κρανίο. Τα οστά του εγκεφαλικού κρανίου είναι οκτώ, το μετωπιαίο, το ινιακό, το σφηνοειδές, το ηθμοειδές και το κροταφικό και βρεγματικό, τα οποία είναι διφυή (ένα αριστερά και ένα δεξιά).

Στην εικόνα παρατηρούνται:

ΜΕΤΩΠΙΑΙΟ ΟΣΤΟ
Το μετωπιαίο οστό βρίσκεται στη πρόσθια επιφάνεια του κρανίου, σχηματίζοντας το μέτωπο.


ΒΡΕΓΜΑΤΙΚΟ ΟΣΤΟ
Τα δύο βρεγματικά οστά βρίσκονται στην άνω και την πλάγια επιφάνεια του κρανίου.


ΙΝΙΑΚΟ ΟΣΤΟ
Το ινιακό οστό βρίσκεται στην οπίσθια επιφάνεια του κρανίου.


ΚΡΟΤΑΦΙΚΟ ΟΣΤΟ
Τα δύο κροταφικά οστά βρίσκονται στην πλάγια επιφάνεια του κρανίου.
Στο κροταφικό οστό βρίσκεται ο έξω ακουστικός πόρος από όπου ακούμε.

Δευτέρα, 1 Φεβρουαρίου 2016

Όσα δεν ήξερες για το πέος, τον κόλπο και... το sex!


Ξέρεις ότι το σεξ είναι από τα πιο απλά πράγματα στον κόσμο. Κι αυτό, γιατί ο καθένας μας μπορεί να το κάνει. Ακόμα και όταν έχεις μείνει για καιρό αγάμητος, όταν έρθει η στιγμή, είμαι σίγουρος ότι θα αποδώσεις τα μέγιστα (αν φυσικά γουστάρεις και δεν το κάνεις, για να φύγουν τα χοντράδια / να σου περάσουν τα νεύρα). Είναι λένε σαν το ποδήλατο. Μια φορά το μαθαίνεις και μετά το κάνεις μια ζωή (ή τουλάχιστον μέχρι να παντρευτείς). Όμως... υπάρχουν πράγματα για το σεξ που δεν τα γνωρίζεις. Και ούτε σε νοιάζει να τα μάθεις.

Γιατί, αν τα μάθεις, θα πάψεις να κάνεις σεξ και θα ανατριχιάζεις και μόνο στην ιδέα. Από τις ταινίες που κατά καιρούς έχεις δει, ξέρεις ότι οι φυσιολογία του οργανισμού σου δέχεται έναν καταιγισμό αντιδράσεων κατά τη διάρκεια της πράξης. Πάνω κάτω αυτά είναι σωστά. Ανεβαίνει η αδρεναλίνη σου, ανεβαίνει η σεροτονίνη σου (η ορμόνη που σε κάνει χαρούμενο), καις λίπος κτλ κτλ. Υπάρχει, όμως, κάτι που δε φαντάζεσαι ότι συμβαίνει κατά τη διαδικασία του σεξ.Φαντάζεσαι ότι το πέος γαμάει έτσι ευθυτενές όπως μπαίνει και βγαίνει. Στητό και σκληρό. Φαντάζεσαι ότι ο κόλπος σου εφαρμόζει στο πέος, όπως το κλειδί στην κλειδαριά. Και γι’ αυτό νοιώθεις τόσο υπέροχα. Αμ δε! Στη συνουσία τα πράγματα είναι πολύ διαφορετικά από ότι τα φαντάζεσαι. Για να σου ανοίξω τα μάτια, λοιπόν.

Επετειακές οι μέρες που ζούμε, καθώς κλείνουν 10 χρόνια ακριβώς από τότε που δημοσιεύτηκε η πρώτη έρευνα (αιρετική για τα δεδομένα της εποχής εκείνης) για τη φυσιολογία του σεξ. Τα ευρήματα ήταν λίγο ως πολύ κουλά και αν δεν υπήρχαν επαρκείς αποδείξεις, οι συγγραφείς της θα βρισκόντουσαν με κομμένα ποδαράκια. Για πάμε...

Check Up : Γενική Αίματος




Γιατρός δε σημαίνει το να μπορείς να διαβάζεις κάποια αποτελέσματα εργαστηριακών εξετάσεων. Οι φυσιολογικές τιμές είναι από δίπλα. Αυτό μπορεί να το κάνει και ένα κομπιούτερ. Ή και ένα blog. Αυτό που θα κάνω εδώ δηλαδή. Γιατρός σημαίνει το να μπορείς να ερμηνεύεις τα αποτελέσματα με βάση την κλινική εικόνα του ασθενή. Να "εκτιμάς" τη σοβαρότητα, αν υπάρχει. Ωστόσο, θεωρώ πολύ "φτηνό" το να ρωτάς στο γιατρό σου "τι έχω?" και να του κοτσάρεις κατευθείαν στη μάπα ένα κάρο εξετάσεων. Σωστός είναι ο γιατρός που πρώτα θα σε δει και θα σε εξετάσει και μετά θα σε στείλει για εξετάσεις. Δεν είναι σωστός αυτός που με το καλημέρα θα σε ξαποστείλει στο πλησιέστερο διαγνωστικό κέντρο. Επίσης, καλός γιατρός δεν είναι αυτός που θα δώσει τις περισσότερες εξετάσεις. Σε αυτήν την ενότητα θα σας φέρω σε επαφή με τις αιματολογικές εξετάσεις και σε επόμενες "συνεδρίες" μας θα σας εξηγήσω και τις βιοχημικές, αλλά και τις ορμονολογικές εξετάσεις. Πάμε λοιπόν...

Η μέτρηση του αριθμού των ερυθροκυττάρων (ερυθρών αιμοσφαιρίων), της αιμοσφαιρίνης, των λευκών και των αιμοπεταλίων, καθώς και ο καθορισμός των αιματολογικών δεικτών και ο τύπος των λευκών, είναι οι συχνότερα ζητούμενες εξετάσεις από τους κλινικούς γιατρούς.

ΑΙΜΑΤΟΚΡΙΤΗΣ (Ht)

Με τον αιματοκρίτη αποδίδεται το % ποσοστό του όγκου των ερυθρών αιμοσφαιρίων (ερυθροκυττάρων) στο συνολικό όγκο του αίματος. Σα να λέμε "πόσο πυκνό είναι το αίμα".

Φυσιολογικές τιμές
- Στους άνδρες = 40 - 54 %
- Στις γυναίκες = 36 - 48 %

Αυξημένες τιμές Ht παρατηρούνται:
1) στην αιμοσυμπύκνωση = αφυδάτωση (π.χ. σε πυρετό), καταπληξία (shock)
2) στη δευτεροπαθή ερυθροκυττάρωση (π.χ. στους καπνιστές, διαβίωση σε υψόμετρο)
3) στην αληθή πολυκυτταραιμία

Ελαττωμένες τιμές Ht παρατηρούνται:
1) στις αναιμίες
2) στην αιμοαραίωση (κατακράτηση υγρών, οιδήματα)
3) σε λοιμώξεις (μπορεί να συμβεί και το αντίθετο)
4) στις περισσότερες αιματολογικές παθήσεις
5) σε παθήσεις των νεφρών
6) ιδιοσυστατικά (χωρίς κανένα παθολογικό υπόστρωμα, κληρονομικό συνήθως)